闭塞性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为气道狭窄或闭塞，常见于儿童（尤其是感染后）及长期吸入有害物质人群，需通过肺功能等检查确诊，治疗以控制炎症、改善通气为主。
一、病因分类
1.感染后闭塞性细支气管炎：多由病毒（如呼吸道合胞病毒）或细菌感染后引发，儿童及青少年易感，感染后1-3个月内出现症状。
2.慢性炎症性闭塞性支气管炎：长期吸烟、空气污染或职业暴露（如粉尘）导致气道慢性损伤，多见于成人。
3.特发性闭塞性支气管炎：病因不明，可能与自身免疫相关，中老年人群风险较高。
二、临床表现
1.儿童患者：反复咳嗽、喘息、活动耐力下降，严重时出现呼吸困难、发绀。
2.成人患者：慢性咳嗽、咳痰、胸闷，运动后症状加重，易并发肺部感染。
三、诊断方法
1.肺功能检查：通气功能下降（FEV1/FVC降低），残气量增加。
2.影像学检查：胸部高分辨率CT可见支气管壁增厚、管腔狭窄或扩张。
3.病理活检：支气管黏膜活检可见炎症细胞浸润及纤维化。
四、治疗原则
1.药物治疗：吸入糖皮质激素、支气管扩张剂，必要时使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）。
2.非药物干预：戒烟、避免接触过敏原及有害物质，加强呼吸康复训练。
3.特殊人群：儿童需避免使用强效支气管扩张剂，孕妇及哺乳期女性用药需谨慎评估。
五、预后与管理
1.早期干预可延缓疾病进展，部分患者经规范治疗后症状可显著改善。
2.定期随访肺功能及胸部影像学检查，及时调整治疗方案。
3.预防呼吸道感染，接种流感疫苗，减少急性发作风险。
