黄体功能不足是指卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足或持续时间短，导致子宫内膜分泌反应不良，影响胚胎着床和维持妊娠的内分泌疾病。
一、常见原因
1.内分泌紊乱：如促黄体生成素分泌不足，影响黄体发育。
2.卵巢功能减退：随年龄增长，卵泡储备减少，黄体质量下降。
3.高泌乳素血症：抑制促性腺激素分泌，间接影响黄体功能。
4.生活方式因素：长期熬夜、精神压力大、肥胖或过度消瘦可能干扰内分泌轴。
二、临床表现
1.月经异常：周期缩短（<21天）、经前点滴出血或经期延长。
2.生育问题：早期流产风险增加，或不孕（胚胎着床失败）。
3.其他症状：经前期乳房胀痛、情绪波动等黄体期症状明显。
三、诊断方法
1.基础体温监测：高温相持续<11天提示黄体功能不足。
2.激素检测：月经周期第21-23天测孕酮水平，<15ng/ml常提示分泌不足。
3.子宫内膜活检：月经来潮6小时内内膜活检显示分泌期反应不良。
四、治疗原则
1.药物干预：补充孕激素（如黄体酮）支持黄体功能，需在医生指导下使用。
2.生活调整：规律作息、均衡饮食、适度运动，控制体重在正常范围。
3.病因治疗：如高泌乳素血症需药物调节，甲状腺功能异常需同步治疗。
五、特殊人群注意事项
备孕女性：尽早排查内分泌情况，孕前3个月开始补充叶酸，降低流产风险。
更年期女性：若出现月经紊乱，需排除卵巢功能衰退或其他疾病。
青少年：青春期初潮后1-2年内月经不规律多为生理性，但若持续异常需就医。
（注：以上内容仅供科普参考，具体诊疗请遵医嘱。）
