血浆D-二聚体测定是通过检测血液中D-二聚体浓度，辅助诊断血栓性疾病、评估病情进展及治疗效果的实验室检查，其水平升高提示纤维蛋白降解增加，常见于深静脉血栓、肺栓塞等急性血栓事件，也与妊娠、感染等情况相关。
1.血栓性疾病筛查
D-二聚体升高是深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）的重要预警指标，正常参考值通常<0.5mg/L（不同实验室有差异），若显著升高（如>1.0mg/L）结合临床症状需高度警惕血栓风险，尤其老年、长期卧床、术后患者更需关注。
2.产科并发症评估
孕期女性因血液高凝状态，D-二聚体生理性升高（可达正常2-3倍），但显著升高（>1.0mg/L）可能提示妊娠期高血压、子痫前期或胎盘栓塞风险，需结合超声等检查综合判断。
3.术后及创伤管理
大手术、创伤后24-72小时内D-二聚体常快速升高，动态监测可辅助评估血栓预防效果，如骨科术后D-二聚体持续异常升高需警惕深静脉血栓形成，需结合临床症状及影像学检查。
4.特殊人群注意事项
- 老年患者：因血管弹性下降、活动减少，血栓风险高，D-二聚体水平升高需更谨慎排查；
- 儿童：新生儿D-二聚体生理性存在，若显著升高需警惕先天性血栓性疾病或严重感染；
- 妊娠期女性：若D-二聚体异常升高，应及时就医，避免自行用药，优先通过超声等无创检查明确病因。
单次升高不具诊断特异性，需结合临床症状（如突发胸痛、下肢肿胀）、病史（如肿瘤、长期卧床）及影像学检查（如CT、超声）综合判断，若持续升高或显著异常，应在医生指导下进一步干预。
