静脉栓塞（深静脉血栓及肺栓塞）的典型症状因部位不同而有差异，核心表现为单侧肢体肿胀疼痛、突发胸痛呼吸困难等，特殊人群症状可能不典型，需结合高危因素综合判断。
下肢深静脉血栓最常见，典型症状为单侧下肢（多为小腿或大腿）突发不对称肿胀，与对侧肢体周径差＞3cm（测量脚踝上方10cm处）；小腿肌肉或大腿深部持续性疼痛，站立行走时加重，皮肤温度升高、颜色变深（青紫），严重时浅静脉扩张。若血栓累及髂静脉，可出现整个下肢（含臀部）肿胀，伴行走困难。
肺栓塞作为深静脉血栓最严重并发症，多突发起病：突发胸痛（深呼吸时加剧）、呼吸困难（静息时气促）、咯血（痰中带血或少量鲜血），部分患者无胸痛，仅感“憋闷”或晕厥。严重时伴血压骤降、休克，需紧急就医（CTPA为确诊金标准）。
上肢深静脉血栓罕见，多因中心静脉置管、反复输液诱发，表现为单侧手臂（从手腕至肩部）肿胀，活动时疼痛，颈肩部或上肢浅静脉扩张，严重者皮肤青紫、手臂麻木无力（压迫臂丛神经）。高危因素包括长期留置中心静脉导管、肺癌/乳腺癌压迫锁骨下静脉。
特殊人群症状不典型：老年人因疼痛耐受度高，仅感“肢体沉重”，无明显肿胀；孕妇因子宫压迫下腔静脉，双下肢肿胀伴小腿酸胀，易被误认为孕期反应；长期卧床/术后患者，下肢仅轻微肿胀，伴“活动后疲劳”。高危人群需主动预防：孕妇适度活动，术后尽早下床，穿医用弹力袜。
其他部位血栓：门静脉血栓表现为右上腹疼痛、腹胀、呕血黑便（因门脉高压）；脑静脉窦血栓以剧烈头痛（晨起加重）、呕吐、视乳头水肿为特征，部分伴肢体麻木或癫痫发作（多见于产褥期或血液病患者）。
