单独低密度脂蛋白高是动脉粥样硬化的重要危险因素，需结合心血管风险分层（如是否合并高血压、糖尿病等）制定干预策略，多数患者优先通过生活方式调整，必要时药物治疗。
一、健康人群的干预
健康成年人（18~64岁无基础疾病）若低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）在3.4~4.1mmol/L之间，应坚持低饱和脂肪饮食，每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，控制体重在BMI 18.5~23.9范围内。
二、合并心血管疾病的人群
患有冠心病、脑梗死等病史者，LDL-C需控制在1.8mmol/L以下。此类人群应规律服用他汀类药物，同时戒烟限酒，定期监测血脂变化，建议每3~6个月复查一次血脂全套。
三、糖尿病患者的干预
糖尿病患者（尤其是2型）LDL-C目标值<2.6mmol/L。应优先通过低GI饮食（如全谷物、蔬菜）控制血糖，配合每周≥150分钟抗阻运动（如哑铃训练），若饮食运动调整后LDL-C仍不达标，可在医生指导下启动他汀治疗。
四、特殊人群注意事项
儿童（1~17岁）若LDL-C持续>4.0mmol/L，需排查家族性高胆固醇血症，10岁以上可在医生评估后考虑饮食干预；孕妇低密度脂蛋白高通常无需药物，产后6周复查，期间控制动物内脏摄入；老年患者（≥75岁）应综合评估药物耐受性，优先选择安全的他汀类药物，避免过度降低LDL-C导致免疫力下降。
五、药物治疗原则
他汀类药物为一线治疗，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，可降低LDL-C 30%~60%。用药期间需注意肌肉酸痛、肝酶升高情况，定期监测肌酸激酶和肝功能。对他汀不耐受者，可考虑依折麦布联合用药。
