动脉硬化闭塞症治疗需结合生活方式调整、药物干预、介入治疗及手术等综合手段，根据病情严重程度制定个体化方案。
基础治疗为核心干预措施：患者需严格戒烟限酒，避免尼古丁持续损伤血管；饮食遵循低盐低脂原则，控制胆固醇摄入，增加膳食纤维；规律监测并控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础病。运动需在医生指导下进行，以步行锻炼为主，避免剧烈运动引发肢体不适。老年患者建议每日散步30分钟，每周5次，逐步提升运动耐力。
药物治疗以改善循环及预防血栓为主：抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）降低血栓风险；他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）稳定斑块并调节血脂；前列地尔、西洛他唑等扩血管药物改善肢体血供。抗凝药物（华法林、利伐沙班）适用于高凝状态患者，需监测凝血功能。特殊人群（孕妇、肝肾功能不全者）需严格遵医嘱用药，避免出血等不良反应。
介入治疗适用于中短段血管病变：球囊扩张成形术（PTA）与支架植入术是主要手段，通过扩张狭窄血管或植入支架恢复血流，创伤小、恢复快。术后需压迫止血6小时，穿刺肢体制动24小时，观察足背动脉搏动及皮肤温度。糖尿病患者需加强穿刺部位护理，预防感染。
手术治疗针对复杂病变：长段狭窄或多节段病变可选择动脉旁路移植术（搭桥术）或内膜剥脱术。手术创伤较大，需全身麻醉，术后密切监测血压、尿量及肢体血运恢复情况。高龄或合并心肺疾病者，术前需全面评估手术耐受性，必要时采用微创辅助技术。
特殊人群需个体化管理：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖；老年患者减少药物种类，定期复查肝肾功能；肾功能不全者禁用肾毒性药物，慎用造影剂，每3个月监测血肌酐水平。
