肺结核会传染，主要通过呼吸道飞沫传播。当排菌患者咳嗽、打喷嚏或说话时，结核菌随飞沫核在空气中传播，被他人吸入后可能感染。
一、传染途径
1.空气-飞沫传播：排菌患者咳嗽、咳痰、打喷嚏时，结核菌随飞沫核在空气中悬浮，健康人吸入后可能感染。
2.其他途径：饮用未经消毒的牛奶可能感染牛型结核杆菌，但罕见；皮肤、消化道感染极少见。
二、易感人群
1.免疫力低下者：如糖尿病、尘肺、长期使用激素或免疫抑制剂者，感染风险更高。
2.密切接触者：与排菌患者共同生活、工作者，尤其是家庭内成员。
3.儿童：婴幼儿免疫系统尚未完善，感染后易发展为活动性结核。
三、预防措施
1.接种疫苗：新生儿接种卡介苗可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
2.避免接触：避免与排菌患者密切接触，保持室内通风，勤洗手。
3.及时治疗：患者需规范抗结核治疗，痰液转阴后传染性显著降低。
四、特殊人群提示
1.糖尿病患者：需严格控制血糖，定期筛查结核，避免因免疫力低下加重病情。
2.老年人：免疫功能衰退，感染后症状不典型，需加强监测。
3.孕妇：孕期感染可能影响胎儿，需及时就医，避免自行用药。
五、治疗原则
1.早期治疗：确诊后立即启动抗结核治疗，避免病情恶化。
2.联合用药：采用多种抗结核药物联合治疗，确保疗效并减少耐药性。
3.全程用药：严格按疗程服药，不可自行停药，否则易导致复发或耐药。
六、注意事项
1.定期复查：治疗期间需定期检查痰液、胸片及肝肾功能，监测疗效及药物副作用。
2.家庭隔离：排菌患者应单独居住，咳嗽时用纸巾遮挡，痰液密封处理。
3.健康宣教：普及结核防治知识，提高公众自我保护意识。
