腹股沟血管瘤主要表现为局部异常隆起、颜色改变及可能伴随的压迫症状，具体症状因类型、大小及生长阶段而异。
局部肿块或隆起
皮下或皮内可见局限性隆起，质地可软可硬（如海绵状血管瘤多柔软、边界较清，蔓状血管瘤因动静脉瘘形成可能质韧且伴搏动感）；小者如黄豆粒，大者可占据腹股沟区域并跨越中线。部分肿块随体位变化（站立时增大、平卧后缩小），生长速度因类型不同而异：婴幼儿血管瘤可能在数周内快速增大，成人血管畸形则多缓慢进展。
颜色与形态异常
皮肤表面颜色多为红色、紫红色或蓝色（毛细血管瘤呈鲜红色、高出皮面，静脉畸形为青紫色）；婴幼儿草莓状血管瘤常表现为鲜红色、分叶状凸起，成人海绵状血管瘤可呈不规则紫红色斑块，表面可见树枝状或网状血管扩张。部分区域皮肤变薄、透亮，边界与正常组织欠清晰，触诊时有轻微压缩性。
质地与温度改变
触诊质地以柔软、有弹性为主（如毛细血管瘤），若存在血栓或静脉石则质地偏硬；动静脉型血管瘤因血流丰富，可触及明显搏动感及震颤感。皮温较周围皮肤升高（因血流增加所致），活动后或肿块增大期更明显，合并感染时皮温显著升高并伴红肿热痛。
压迫相关症状
肿块压迫周围组织时可出现多种不适：压迫股神经分支致下肢内侧或前侧麻木、刺痛；压迫静脉致下肢肿胀、浅静脉曲张；压迫淋巴管引发腹股沟或下肢淋巴水肿。站立或行走时坠胀感加重，平卧后部分缓解，严重者可影响活动。
特殊情况与并发症
婴幼儿血管瘤因易摩擦破溃出血，继发感染时局部红肿、渗液；成人血管瘤若短期内快速增大、疼痛加剧，需警惕血管肉瘤等恶性可能。孕妇因激素水平升高，原有血管瘤可能加速生长，需避免局部受压或外伤，定期监测变化。
