雌激素过低的原因主要包括生理性衰退（如女性围绝经期、绝经后，男性随年龄增长）、病理性因素（如卵巢功能早衰、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常）、医源性因素（如手术切除卵巢、放化疗损伤内分泌系统）及生活方式影响（长期营养不良、过度运动、精神压力大）。
生理性雌激素降低
女性在45~55岁围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，卵泡数量减少，雌激素分泌下降；绝经后卵巢停止排卵，雌激素水平进一步降低。男性随年龄增长（60岁后），睾丸功能减退，雄激素分泌减少，间接影响雌激素合成，导致体内雌激素相对不足。
病理性雌激素降低
卵巢功能早衰（40岁前绝经）会导致雌激素骤降，可能与自身免疫性疾病、染色体异常或感染相关；多囊卵巢综合征患者因排卵障碍，雄激素升高抑制雌激素合成；下丘脑或垂体病变（如垂体瘤）影响促性腺激素分泌，使卵巢功能受抑，雌激素分泌不足。
医源性雌激素降低
卵巢切除手术（如子宫或卵巢肿瘤切除）直接切断雌激素主要来源；化疗药物可能损伤卵巢细胞，影响激素合成；放疗若累及盆腔或卵巢区域，也会导致雌激素分泌减少。
生活方式相关雌激素降低
长期营养不良（如蛋白质、脂肪摄入不足）影响激素合成原料；过度运动（尤其是高强度耐力运动）可能导致体脂率过低，减少雌激素前体转化；长期精神压力通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴，抑制促性腺激素释放激素分泌，间接降低雌激素水平。
特殊人群注意事项
围绝经期女性若出现潮热、失眠等症状，建议通过规律作息、均衡饮食（增加豆制品、富含Omega-3的深海鱼摄入）改善；卵巢早衰患者需尽早就医，在医生指导下评估激素替代治疗必要性；青少年女性若雌激素过低伴随生长发育迟缓，应排查是否存在内分泌疾病，避免延误干预。
