深静脉血栓（DVT）典型表现为单侧肢体突发肿胀、疼痛，严重时可脱落引发肺栓塞，需高度警惕。
典型症状：单侧肢体肿胀疼痛
以下肢深静脉血栓为例，最常见首发表现为单侧下肢（如小腿、大腿）突然肿胀，皮肤可发红、青紫或出现色素沉着；疼痛多为持续性胀痛，活动时加重（如行走、站立），休息后缓解但无法完全消失；部分患者伴局部皮肤温度升高，按压小腿肌肉有明显压痛。
特征性体征：Homans征与浅静脉扩张
体格检查可见单侧肢体皮肤张力增高，浅静脉因血流受阻出现代偿性扩张（肉眼可见皮肤表面青筋显露）；Homans征阳性（足背屈时小腿肌肉剧烈疼痛）是经典体征；严重时可出现“股青肿”，表现为肢体青紫、发凉、剧痛，提示静脉完全阻塞。
致命并发症：肺栓塞（PE）
下肢血栓脱落的栓子阻塞肺动脉，可突发呼吸困难、胸痛（深呼吸时加重）、咯血、濒死感，部分患者仅表现为“不明原因气喘”，若不及时抢救，死亡率极高（占DVT死亡原因的80%以上）。
特殊人群表现差异
老年人：基础疾病（如心衰、糖尿病）掩盖症状，常以“下肢乏力”“活动后气短”为主，易漏诊；
孕妇：孕期激素导致血流缓慢，症状不典型（如仅单侧轻度肿胀），但血栓风险较普通人群高3-5倍；
长期卧床者：下肢肿胀不明显，易被忽视，需警惕“沉默性血栓”（无症状但栓子脱落风险高）。
其他部位血栓表现
上肢深静脉血栓罕见，多与中心静脉置管、乳腺癌放疗、肺癌压迫等相关，表现为单侧手臂肿胀、疼痛、皮肤青紫，严重时可压迫气道或上肢神经，需与静脉炎、蜂窝织炎鉴别。
提示：出现单侧肢体突发肿胀、疼痛或不明原因呼吸困难时，需立即就医排查D-二聚体、血管超声等，避免延误抗凝治疗。
