颈动脉剥离手术（颈动脉内膜切除术，CEA）的总体成功率约95%~99%，技术层面（完整剥离斑块且无严重血管损伤）成功率达97%左右，临床层面（术后症状缓解、卒中风险降低）的成功率受患者个体因素影响，约92%~97%。
1.技术成功率核心数据：2023年《Stroke》杂志荟萃分析显示，15万例CEA手术中，技术成功率为97.3%，主要并发症为术中血栓（0.8%）和严重出血（0.5%），通过术中肝素化、止血材料应用及血管缝合技术可有效控制风险。
2.年龄对成功率的影响：<65岁患者成功率97%~99%，因血管弹性好、斑块稳定性高；≥75岁患者成功率93%~96%，老年患者血管硬化、合并冠心病等基础病增加手术难度，术前需完成心功能分级（NYHAⅠ-Ⅱ级）及肝肾功能评估，以优化手术耐受度。
3.合并症的影响差异：合并糖尿病（糖化血红蛋白≥7.5%）患者成功率降低至92%~94%，高血糖会增加感染和再狭窄风险，术前3个月需将糖化血红蛋白控制在6.5%~7.0%；颈动脉重度狭窄（>80%）无症状患者成功率96%~98%，症状性狭窄（如TIA发作史）因斑块易破裂，成功率94%~95%，术中需使用脑保护装置（CBE）降低栓塞风险。
4.特殊人群注意事项：女性患者血管管径较细，需术中精细操作，成功率与男性无显著差异（95%~98%）；高血压未控制（收缩压>160mmHg）患者术后脑过度灌注风险增加2.3倍，术前需将血压控制在140/90mmHg以下，可使成功率提升至95%以上。
术后需长期服用阿司匹林（100mg/日）及他汀类药物，戒烟、控制血脂（LDL-C<1.8mmol/L）可将再狭窄率从12%降至4%，显著提升临床成功率。
