下肢静脉血栓的治疗包括一般治疗（卧床休息、抬高患肢、抗凝治疗，抗凝药华法林剂量依INR调整，儿童少用华法林）、溶栓治疗（用尿激酶等，有出血风险，儿童慎选）、手术治疗（发病短的可选取栓术，老年及儿童手术风险有别）、下腔静脉滤器置入术（高肺栓塞风险者考虑，老年需评估整体状况，儿童慎用）。
抗凝治疗：是下肢静脉血栓治疗的基础，常用药物有华法林等。通过抑制凝血因子的活化来防止血栓进一步发展和新血栓形成。但华法林的剂量需要根据国际标准化比值（INR）进行调整，不同年龄、身体状况的患者INR目标值有所不同，例如老年人可能需要相对较低的INR目标值来避免出血风险。儿童患者一般不首选华法林抗凝，需根据具体情况选择其他合适抗凝药物。
溶栓治疗
药物溶栓：常用药物有尿激酶、链激酶等。通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，溶解已形成的血栓。但溶栓治疗有出血风险，需要严格掌握适应证和禁忌证。对于年龄较大的患者，出血风险相对更高，需要密切监测凝血功能等指标。儿童患者溶栓治疗需谨慎评估，因为儿童的凝血系统和身体耐受性与成人不同，一般较少采用溶栓治疗。
手术治疗
取栓术：对于发病时间较短的患者可考虑手术取栓。如急性髂-股静脉血栓形成，病期在48小时以内者可采用Fogarty导管取栓术。但手术本身也有一定风险，尤其是对于老年患者，可能存在心肺功能不耐受等情况。儿童患者由于血管较细等特点，手术取栓的操作难度和风险相对更高。
下腔静脉滤器置入术
对于有高肺栓塞风险的患者，如抗凝治疗有禁忌或抗凝治疗过程中仍发生肺栓塞的患者，可考虑置入下腔静脉滤器，防止血栓脱落进入肺动脉引起肺栓塞。老年患者置入滤器需考虑其心肺功能等整体状况，儿童患者一般不轻易置入滤器，除非有严格的适应证且经过充分评估。
