低血糖可致交感神经过度兴奋出现出汗、颤抖、心悸等症状，还会使中枢神经系统受抑制表现为精神不集中、认知障碍、行为异常、癫痫发作、昏迷，有基础疾病者发生低血糖昏迷风险更高预后更差。
出汗：低血糖时，机体交感神经兴奋，会导致大量出汗，尤其是冷汗，这是因为肾上腺素等激素分泌增加，刺激汗腺分泌增多。例如，糖尿病患者在发生低血糖时，常常会突然全身冷汗淋漓。
颤抖：由于交感神经兴奋，肌肉会出现不自主的颤抖，表现为双手抖动、身体震颤等。这是因为肾上腺素等物质促使肌肉收缩和舒张功能紊乱，从而引发颤抖现象。
心悸：心脏会加快跳动，患者能明显感觉到心跳加快、心慌，这是因为低血糖刺激交感神经，使得心脏的交感神经兴奋，心率增快。
中枢神经系统受抑制症状
精神不集中、认知障碍：大脑供能主要依赖葡萄糖，低血糖时大脑能量供应不足，会出现精神不集中、反应迟钝、记忆力下降等认知障碍表现。比如，低血糖的儿童可能会表现出上课注意力不集中，学习成绩受影响。
行为异常：可能出现像躁动不安、易怒、行为怪异等情况，这是因为低血糖影响了大脑神经递质的平衡和神经功能，导致行为出现异常改变。例如，一些老年低血糖患者可能会突然变得烦躁，做出一些不符合平时行为习惯的举动。
癫痫发作：严重低血糖时，大脑神经元异常放电，可引发癫痫发作，表现为四肢抽搐、牙关紧闭、意识丧失等症状。这种情况在糖尿病患者血糖严重降低且未及时纠正时较为常见。
昏迷：是低血糖最严重的中枢神经系统受抑制表现，当血糖极度低下且持续时间较长时，大脑功能严重受损，会陷入昏迷状态。无论是儿童还是成人，严重低血糖昏迷若不及时抢救，可能会危及生命。对于有基础疾病的人群，如患有肝病、肾病等影响血糖调节的患者，发生低血糖昏迷的风险更高，且预后可能更差。
