急性气管支气管炎

急性气管支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管-支气管黏膜炎症,多散发,无流行倾向,年老体弱者易感,通常病程较短(2~3周),多数患者可自行康复。
病因分类
病毒感染:如流感病毒、鼻病毒等,是最常见病因,病毒感染后气道黏膜受损,易继发细菌感染。
细菌感染:常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,多在病毒感染基础上发生。
理化因素:冷空气、粉尘、刺激性气体等可直接刺激气管-支气管黏膜。
过敏反应:吸入花粉、尘螨等过敏原,或对某些食物过敏,引发气道炎症反应。
临床表现
症状:初期有上呼吸道感染症状(如鼻塞、流涕),随后出现咳嗽、咳痰,痰液可为白色黏液状或黄色脓痰,部分患者伴有发热,体温通常在38℃左右,持续1~3天。
体征:听诊可闻及双肺呼吸音粗糙,或散在干湿性啰音,啰音部位不固定,咳嗽后可减少或消失。
治疗原则
一般治疗:注意休息,避免劳累,多饮水,保持室内空气流通,避免吸入有害气体和其他有害颗粒。
对症治疗:咳嗽无痰或少痰,可选用镇咳药物;咳嗽有痰不易咳出,可选用祛痰药物;伴有支气管痉挛时,可使用支气管扩张剂。
抗生素应用:仅在明确细菌感染时使用,如出现脓痰、高热等症状,可根据病情选用合适的抗生素,如阿莫西林、头孢类抗生素等。
特殊人群注意事项
儿童:儿童免疫系统尚未发育完全,感染后症状可能较重,需密切观察病情变化,避免病情进展。用药需谨慎,避免使用成人药物,应在医生指导下使用儿童专用药物。
老年人:老年人身体机能下降,感染后恢复较慢,易出现并发症,如肺炎、呼吸衰竭等,应及时就医,遵医嘱治疗,注意休息和营养支持。
孕妇:孕妇感染后用药需特别谨慎,避免药物对胎儿造成不良影响,应及时就医,在医生指导下进行治疗,同时注意休息,加强营养。