甲亢是甲状腺激素分泌过多引发的代谢亢进性疾病，典型症状包括体重下降、心悸、烦躁、排便次数增多、眼球突出等，不同年龄段及特殊人群症状表现存在差异。
1.代谢亢进相关症状 1.1 体重与食欲异常：多数患者短期内体重明显下降（每月减重＞5%），同时食欲亢进，进食量增加但体重仍下降，因甲状腺激素加速蛋白质、脂肪分解，基础代谢率升高。1.2 体温与出汗异常：患者常感怕热，环境温度适中时仍频繁出汗，皮肤温暖潮湿，老年患者因代谢调节能力弱，可能仅表现为自觉燥热。
2.心血管系统症状 2.1 心率与节律异常：静息心率持续＞90次/分钟，活动后进一步升高，伴心悸，部分出现房性早搏、房颤等心律失常，合并高血压、冠心病者易诱发心绞痛或心力衰竭。2.2 心脏结构影响：长期未控制可致心肌重量增加，超声显示左心室扩大，收缩功能下降，严重时出现心功能不全。
3.神经系统症状 3.1 情绪与认知改变：典型表现为情绪烦躁、焦虑、失眠，注意力难以集中；少数出现抑郁倾向。3.2 特殊人群差异：儿童甲亢多好动、学习成绩下滑；老年患者可能表现为“淡漠型甲亢”，以乏力、嗜睡、反应迟钝为主，易被误诊。
4.消化系统症状 4.1 排便与胃肠功能：每日排便2~3次，大便偏稀，少数出现脂肪泻；长期高代谢致肌肉萎缩、营养不良。4.2 肝功能影响：约15%~20%患者转氨酶轻度升高，肝肿大，随甲亢控制可恢复。
5.特殊系统与体征 5.1 甲状腺肿大：弥漫性、对称性肿大，质地中等，表面光滑，无压痛，部分可触及震颤或血管杂音。5.2 眼部表现：约25%~30%患者眼球突出，眼睑退缩、眼裂增宽，严重时角膜暴露致干燥、溃疡。5.3 肌肉骨骼异常：青少年男性可突发周期性瘫痪（下肢无力，血钾降低），长期甲亢致骨质疏松，老年女性骨折风险增加。
