HIV病毒是一种攻击人体免疫系统的逆转录病毒，主要通过血液、性接触和母婴传播，感染后可逐渐破坏CD4+T淋巴细胞，削弱免疫功能，最终发展为艾滋病（AIDS）。
HIV病毒的分类与特性
HIV主要分为HIV-1和HIV-2两型，HIV-1致病性更强、传播效率更高，全球流行广泛；HIV-2主要在西非部分地区流行，传播能力较弱。病毒通过识别宿主细胞表面的CD4受体侵入细胞，利用逆转录酶将RNA转化为DNA并整合至宿主基因组，长期潜伏后持续复制。
HIV的传播途径
性传播：包括同性、异性和双性性接触，是全球最主要传播途径，正确使用安全套可显著降低风险。
血液传播：共用针具、不安全注射、输入未经筛查血液制品等，需避免高危行为。
母婴传播：感染母亲在孕期、分娩或哺乳时可能将病毒传给婴儿，规范干预可将传播率降至1%以下。
HIV的检测与诊断
感染后约2～12周出现抗体，可通过抗体检测（窗口期2～12周）、抗原抗体联合检测（窗口期2～6周）或核酸检测（窗口期1～2周）确诊。早期发现可通过抗病毒治疗（ART）有效控制病毒复制，维持免疫功能，延缓疾病进展。
HIV的治疗与管理
目前尚无根治HIV的方法，但ART可实现病毒载量持续抑制（<50拷贝/mL），使患者免疫功能恢复并保持正常生活质量。治疗需终身服药，药物选择需根据个体情况调整，需定期监测病毒载量、CD4细胞计数及药物副作用。
特殊人群的注意事项
孕妇：尽早检测并启动ART，产后避免母乳喂养，可显著降低母婴传播风险。
儿童：需在医生指导下选择儿童专用剂型，严格遵医嘱服药，定期评估生长发育情况。
老年人：需关注药物相互作用及合并症，个体化调整治疗方案，避免肝肾功能损伤。
预防HIV感染的核心策略
坚持安全性行为，避免共用针具，不盲目使用血液制品。有高危行为者应及时进行暴露后预防（PEP），暴露后2小时内服药效果最佳，需在72小时内完成规范疗程。
