下肢静脉血栓的治疗包括一般治疗和手术治疗。一般治疗有卧床休息与抬高患肢、抗凝治疗（常用华法林等，新型口服抗凝药如利伐沙班等也可，儿童和老年患者使用需注意相关情况）、溶栓治疗（适用于发病14天内患者，有出血风险，儿童和有出血倾向、老年患者需评估）；手术治疗有取栓术（病情严重、溶栓不佳者可考虑，儿童少用，老年需评估耐受）、下腔静脉滤器置入术（高肺栓塞风险患者可考虑，儿童一般不常规，老年需考虑相关情况及术后观察并发症）。
抗凝治疗：是下肢静脉血栓治疗的基础。通过使用抗凝药物，防止血栓继续蔓延并促进其溶解。常用抗凝药物有华法林等，但华法林的剂量需根据国际标准化比值（INR）调整，在儿童和老年患者中使用时需密切监测INR，因为儿童对药物代谢可能与成人不同，老年患者可能存在肝肾功能减退影响药物代谢。新型口服抗凝药如利伐沙班等也可用于抗凝治疗，其相对华法林来说，用药相对简便，不需要频繁监测INR，但价格可能较高。
溶栓治疗：适用于发病时间较短（一般指14天内）的患者。可通过导管直接将溶栓药物注入血栓部位，使血栓溶解。常用溶栓药物有尿激酶等。但溶栓治疗有出血风险，在儿童和有出血倾向的患者中需谨慎使用。对于老年患者，要评估其出血风险与获益比，因为老年患者本身可能存在心、脑、肾等重要脏器的潜在出血风险。
手术治疗
取栓术：对于病情严重、溶栓效果不佳的患者可考虑取栓术。传统的开放手术取栓创伤较大，现在也有介入下的取栓术，创伤相对较小。儿童患者一般较少采用取栓术，因为儿童血管较细，手术操作难度大且风险高；老年患者身体状况较差时需充分评估手术耐受情况。
下腔静脉滤器置入术：对于有高肺栓塞风险的患者，如髂-股静脉血栓患者，可考虑置入下腔静脉滤器，防止血栓脱落进入肺动脉。儿童患者一般不常规置入下腔静脉滤器，除非有特殊情况；老年患者置入滤器时需考虑其凝血功能、基础疾病等情况，术后也要注意观察有无滤器相关并发症。
