静脉曲张非手术治疗含医用弹力袜压力治疗（适轻症、妊娠发病者等，按腿围选规格，晨起穿戴夜间卸下）及生活方式调整（避免久站久坐，定时下肢屈伸，休息时抬高患肢）；手术治疗分传统大隐静脉高位结扎加剥脱术（适深静脉通畅者）和微创（如射频消融、激光闭合术，创伤小恢复快，适部分患者）；不同人群中孕妇优先非药物干预产后再定，老年患者综合评估选安全方式，有基础病史者治疗前控基础病兼顾其情况。
一、非手术治疗
1.压力治疗：医用弹力袜是常用方法，通过提供梯度压力促进静脉血液回流，减轻下肢肿胀、疼痛等症状，适用于轻症患者、妊娠期间发病者等。弹力袜需根据患者腿围选择合适规格，日常穿着需遵循正确穿戴方法，每日晨起穿戴、夜间卸下。
2.生活方式调整：避免长时间站立或久坐，定时进行下肢屈伸活动以促进静脉回流；休息时抬高患肢，高于心脏水平，每次15~30分钟，每日数次，可减轻静脉淤血状况。
二、手术治疗
1.传统手术：大隐静脉高位结扎加剥脱术是经典根治方法，适用于深静脉通畅的患者。手术通过结扎大隐静脉近心端并剥脱整个大隐静脉及其属支，去除病变静脉，疗效确切，但术后需一定恢复时间。
2.微创治疗：包括射频消融、激光闭合术等。此类方法创伤小、恢复快，通过导管将射频或激光能量传递至静脉壁，使静脉纤维化闭合，适用于部分适合的患者，尤其对外观要求较高者可优先考虑，但需严格掌握适应证。
三、不同人群注意事项
1.孕妇：孕期因激素变化及子宫压迫易患静脉曲张，优先选择非药物干预，如穿戴医用弹力袜，避免长时间站立，休息时适当抬高下肢，分娩后症状多可改善，若产后症状仍明显再考虑进一步治疗。
2.老年患者：需综合评估心肺功能等全身状况，选择相对安全、创伤小的治疗方式，如微创治疗或谨慎选择传统手术，治疗前后需密切监测身体状况，确保治疗安全性。
3.有基础病史患者：合并心血管疾病、糖尿病等基础病者，治疗前需对基础病进行良好控制，选择治疗方案时需兼顾基础病情况，如弹力袜选择需考虑足部血液循环情况，手术治疗需评估手术对基础病的影响。
