下肢静脉曲张的治疗包括非手术治疗、手术治疗和其他治疗。非手术治疗有弹力袜治疗和避免久站久坐；手术治疗有大隐静脉高位结扎加抽剥术、微创治疗（激光闭合术、射频消融术）；其他治疗有硬化剂注射治疗，不同治疗方法有各自适用情况及注意事项，如弹力袜需选合适规格，大隐静脉高位结扎加抽剥术对老年、儿童有不同考量，微创治疗对肥胖、吸烟患者有注意事项，硬化剂注射治疗对过敏体质、合并深静脉血栓患者有禁忌。
避免久站久坐：对于因职业等因素需要长时间站立或久坐的人群，如教师、售货员等，建议定时进行下肢活动，做踮脚尖、屈伸小腿等动作，促进下肢血液循环。一般每站立或久坐30-60分钟，就应活动5-10分钟。
手术治疗
大隐静脉高位结扎加抽剥术：是传统的手术方式。适用于下肢静脉曲张较严重，如出现明显的静脉团块、皮肤营养性改变（色素沉着、溃疡等）的患者。手术原理是结扎大隐静脉的主干及其属支，然后将大隐静脉抽剥出来，消除静脉血液的异常回流通道。对于老年患者，要评估其心肺功能等全身情况，确保能耐受手术。对于儿童患者，一般不首先考虑手术治疗，除非病情非常严重且其他非手术治疗无效，因为儿童处于生长发育阶段，手术可能会对其血管发育等产生一定影响。
微创治疗
激光闭合术：利用激光的热效应使静脉内膜损伤、纤维化，从而闭合静脉。相对于传统手术，创伤较小，恢复较快。适用于病变范围相对局限的下肢静脉曲张患者。对于肥胖患者，由于皮下脂肪厚，激光闭合术操作时要注意准确操作，避免损伤周围组织，同时术后要加强对伤口的观察，防止感染等并发症。
射频消融术：通过射频能量使静脉壁收缩、纤维化，达到闭合静脉的目的。同样具有创伤小、恢复快的特点。对于有吸烟史的患者，术前要劝导其戒烟，因为吸烟会影响血管的血液循环，不利于术后恢复，增加手术并发症的发生风险。
其他治疗
硬化剂注射治疗：将硬化剂注入曲张的静脉内，使静脉发生炎症反应，最终闭塞。适用于少量、局限的静脉曲张或作为手术的补充治疗。但该方法可能存在复发、过敏等风险，对于有严重过敏体质的患者要谨慎使用。对于合并有深静脉血栓等疾病的患者禁忌使用硬化剂注射治疗。
