糖尿病分为1型和2型，1型多与自身免疫等有关，儿童青少年多见，起病急有“三多一少”等表现，需胰岛素治疗；2型与胰岛素抵抗等有关，成年人及儿童青少年均可发病，生活方式影响大，起病隐匿，治疗可先生活方式干预，不达标则药物治疗。
临床表现：起病较急，症状相对明显，常表现为多饮、多食、多尿、体重减轻（“三多一少”），由于胰岛素绝对缺乏，身体不能有效利用葡萄糖，能量供应不足，患者会感到乏力。儿童患者可能在短期内出现明显的体重下降，影响生长发育。
治疗：主要依赖胰岛素治疗，因为患者自身不能分泌足够的胰岛素来调节血糖。需要根据患者的血糖水平、饮食、运动等情况调整胰岛素的剂量。
发病机制：主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素不能正常发挥作用，使得细胞摄取和利用葡萄糖的能力下降；同时，胰腺的β细胞虽然能分泌胰岛素，但分泌量相对不足以补偿胰岛素抵抗带来的影响。从年龄方面，2型糖尿病多见于成年人，尤其是40岁以上的中老年人，但近年来随着肥胖率的上升，儿童和青少年中2型糖尿病的发病率也在逐渐增加。生活方式因素对2型糖尿病的影响较大，如高热量饮食、缺乏运动、肥胖等是重要的发病诱因。肥胖，尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积较多），会导致胰岛素抵抗加重。有家族史的人群，其发病风险也会增高，如果父母一方患有2型糖尿病，子女发病风险比普通人群高。
临床表现：起病相对隐匿，症状可能不典型，很多患者是在体检或因其他疾病就诊时发现血糖升高。部分患者可能有乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等表现，一些患者是因为出现糖尿病并发症如糖尿病足、糖尿病视网膜病变等才被发现患有糖尿病。
治疗：治疗方案相对多样化，首先可以通过生活方式干预，包括合理控制饮食（减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入）、适当运动（每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）来改善胰岛素抵抗，控制体重。如果单纯生活方式干预不能使血糖达标，则需要进行药物治疗，药物包括促进胰岛素分泌的药物（如磺脲类药物）、增加胰岛素敏感性的药物（如双胍类药物、噻唑烷二酮类药物）以及改善葡萄糖代谢的药物（如α-葡萄糖苷酶抑制剂）等。
