下肢静脉曲张是下肢浅静脉因血液回流障碍致伸长迂曲扩张累及大隐静脉及其属支，病因包括静脉壁先天薄弱、静脉瓣功能不全、长时间站立，临床表现有浅静脉隆起迂曲伴沉重酸胀乏力晚期有踝部肿胀色素沉着溃疡等，诊断靠体格检查及超声检查，治疗分非手术穿弹力袜调整生活方式和手术高位结扎剥脱术，预防要避免久站定时活动控制体重适度运动，特殊人群孕妇需避免久站抬高下肢穿弹力袜老年人要关注状况防并发症。
一、定义
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉因血液回流障碍，出现伸长、迂曲、扩张呈蚯蚓状改变的血管疾病，主要累及大隐静脉及其属支。
二、病因
1.静脉壁因素：静脉壁先天发育薄弱，承受压力时易扩张，导致瓣膜关闭不全。2.静脉瓣功能不全：静脉瓣缺陷或损伤，使血液反流，加重静脉负担。3.长时间站立：职业因素（如教师、售货员等）或生活习惯（久坐久站），致下肢静脉压力增高，诱发本病。
三、临床表现
1.典型症状：下肢浅静脉隆起、迂曲呈团块状，伴下肢沉重、酸胀、乏力，久站后症状加重。2.晚期表现：踝部轻度肿胀、皮肤色素沉着（呈褐色）、瘙痒，严重时可形成难愈性溃疡（静脉性溃疡）。
四、诊断方法
1.体格检查：
大隐静脉瓣膜功能试验：评估大隐静脉瓣膜功能。
深静脉通畅试验：判断深静脉是否通畅，排除深静脉血栓等病变。2.辅助检查：超声检查可清晰显示静脉结构、瓣膜功能及血流方向，是诊断下肢静脉曲张的重要手段。
五、治疗方式
1.非手术治疗：
穿医用弹力袜：通过外部压力促进静脉血液回流，缓解症状，延缓病情进展。
生活方式调整：避免久站久坐，定时活动下肢，休息时抬高患肢以促进血液回流。2.手术治疗：
大隐静脉高位结扎剥脱术：适用于病变较重的患者，结扎高位静脉并剥脱曲张静脉，改善症状。
六、预防措施
1.生活习惯：避免长时间保持同一姿势，定时进行下肢活动，如散步、踮脚尖等，促进血液循环。2.体重管理：控制体重，减轻下肢静脉压力。3.适度运动：进行有氧运动，增强下肢肌肉泵功能，帮助静脉回流。
七、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期子宫增大压迫下腔静脉，易诱发下肢静脉曲张，应避免久站，休息时适当抬高下肢，可穿戴医用弹力袜辅助缓解症状。2.老年人：血管弹性下降，更需关注下肢静脉状况，早期出现症状时及时就医，预防溃疡等严重并发症，日常注意避免剧烈碰撞下肢，防止曲张静脉破裂出血。
