布加氏综合症症状因病情轻重、阻塞部位等不同，包括门静脉高压相关的腹水、肝脾肿大，下腔静脉高压相关的双下肢水肿、胸腹壁静脉曲张，还有腹痛、黄疸等其他症状，各年龄段、不同性别表现有差异，生活方式及基础病史等会有影响。
一、门静脉高压相关症状
1.腹水
是较为常见的表现，多为大量腹水，患者腹部膨隆明显。这是因为肝静脉回流受阻，导致门静脉压力升高，使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔。在各年龄段人群均可出现，不同性别无显著差异，生活方式方面，长期高盐饮食可能会加重腹水情况，有相关病史如肝炎等可能增加布加氏综合症导致腹水的风险。
2.肝脾肿大
肝脏可逐渐肿大，质地变硬，脾脏也会因门静脉高压而淤血肿大。儿童患者可能在生长发育过程中出现腹部膨隆、腹部触及肿大肝脏和脾脏等表现；成年人则可能自觉右上腹饱胀不适等。女性在妊娠等特殊生理时期，肝脏负担加重，可能会影响肝脾肿大的表现及患者的症状感受。
二、下腔静脉高压相关症状
1.双下肢水肿
早期可能表现为双下肢轻度水肿，活动后加重，休息后可稍有缓解。随着病情进展，水肿会逐渐加重，可累及大腿甚至会阴部。不同年龄人群都可能出现，儿童可能因活动量相对较大而水肿更易被察觉；对于有长期站立等生活方式的人群，双下肢水肿可能会更明显。女性在月经期等特殊时期，由于体内激素变化等因素，可能会影响下肢水肿的程度。
2.胸腹壁静脉曲张
胸腹壁会出现粗大的静脉曲张，血液回流方向多为自上而下。这是由于下腔静脉回流受阻，建立了侧支循环，使胸腹壁静脉代偿性扩张。各年龄段均可出现，不同性别无明显差异，生活方式中长时间站立或久坐可能会对胸腹壁静脉曲张的表现产生一定影响，如有相关基础疾病史可能增加发生风险。
三、其他症状
1.腹痛
可表现为右上腹隐痛、胀痛或剧痛。疼痛原因主要是肝脏淤血肿大，牵拉肝包膜所致。不同年龄患者对疼痛的耐受和表述可能不同，儿童可能表现为哭闹不安等；成年人可明确表述腹痛的部位和性质。女性在经期等特殊时期，可能会因身体整体状态变化而使腹痛感受有所不同。
2.黄疸
当病情严重，肝细胞受损明显时可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。各年龄段均可发生，儿童出现黄疸可能提示病情较为严重，需要及时就医；成年人出现黄疸则需要进一步排查病因。不同性别在黄疸表现上无显著差异，但女性妊娠等特殊情况可能会影响黄疸的诊断和治疗判断。
