静脉曲张是因血液淤滞、静脉管壁薄弱等致静脉迂曲扩张的病症常见于下肢，病因有先天静脉壁结构缺陷及后天长期站立久坐、年龄增长、妊娠、肥胖等，临床表现有肢体见迂曲扩张静脉伴酸胀疼痛及晚期皮肤色素沉着等，分类包括下肢和食管胃底静脉曲张，诊断靠体格检查和超声检查，特殊人群孕妇需避免久站久坐等，老年人适度活动穿弹力袜，肥胖人群控体重。
一、定义
静脉曲张是因血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，致使静脉出现迂曲、扩张的病症。常见于下肢，表现为腿部表面可见蜿蜒迂曲的静脉，形似蚯蚓状。
二、病因
1.先天因素：部分人群先天存在静脉壁结构缺陷，如静脉瓣功能不全，使得静脉血液回流受阻，易引发静脉曲张。
2.后天因素
长期站立或久坐：如教师、售货员等长期保持同一姿势的人群，下肢静脉承受压力较大，血液回流困难，增加患病风险。
年龄增长：随着年龄增加，静脉壁弹性逐渐减退，静脉瓣功能也会衰退，易发生静脉曲张。
妊娠：女性妊娠期间，子宫增大压迫盆腔静脉，影响下肢静脉血液回流，从而诱发静脉曲张。
肥胖：过重的体重会增加下肢静脉的负担，促使静脉曲张发生。
三、临床表现
1.典型症状：肢体表面可见迂曲、扩张的静脉，常伴有下肢酸胀、疼痛，尤其在长时间站立或行走后症状加重，休息或抬高患肢后可缓解。
2.晚期表现：病情进展至晚期，可能出现皮肤色素沉着、脱屑、瘙痒，甚至形成溃疡，且溃疡不易愈合。
四、分类
1.下肢静脉曲张：最为常见，主要表现为下肢浅静脉扩张、迂曲，以大隐静脉受累居多。
2.食管胃底静脉曲张：多由门静脉高压引起，食管胃底的静脉异常扩张，严重时可导致消化道出血等严重并发症。
五、诊断方法
1.体格检查：医生通过视诊观察静脉外观，触诊判断静脉质地等，初步评估病情。
2.超声检查：可清晰显示静脉结构、血流情况等，有助于明确静脉曲张的程度及范围，是常用的辅助诊断手段。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期子宫增大压迫盆腔静脉，易患静脉曲张，需避免长时间站立或久坐，可适当抬高下肢以促进血液回流，休息时可采取左侧卧位减轻子宫对静脉的压迫。
2.老年人：老年人群血管弹性下降，静脉瓣功能衰退，应适度进行下肢活动，如散步等，以促进血液循环，同时避免久站、久坐，穿着合适的弹力袜可在一定程度上减轻症状。
3.肥胖人群：需通过合理饮食、运动等方式控制体重，减轻下肢静脉负担，预防静脉曲张发生或加重。
