静脉血栓包括动脉血栓和静脉血栓,常见深静脉血栓的症状有肢体肿胀、疼痛和压痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张,若静脉血栓脱落形成肺栓塞会出现突发呼吸困难、胸痛、咯血等症状,上肢静脉血栓会有上肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张等症状,肺栓塞是静脉血栓严重并发症,危险性高。

肢体肿胀:是深静脉血栓较常见的症状,若下肢深静脉发生血栓,患侧下肢会出现肿胀,肿胀程度可因血栓范围不同而有差异,一般呈对称性肿胀,皮肤可能呈浅紫色。这是因为血栓阻碍了静脉血液回流,使得血液淤积在肢体静脉内,导致液体渗出到组织间隙引起肿胀。对于儿童来说,若发生下肢深静脉血栓,可能家长首先发现孩子下肢比健侧明显增粗;对于老年人,本身可能有下肢血液循环较差的基础情况,血栓形成后肿胀可能会更易被察觉,但也更易被忽视是疾病导致。
疼痛和压痛:受累部位常有疼痛或压痛,行走时疼痛加剧。下肢深静脉血栓时,疼痛可出现在小腿肌肉部位,按压小腿肌肉时会有明显压痛。这是由于血栓刺激静脉壁,引起静脉炎,同时肢体肿胀导致组织张力增高刺激神经末梢所致。在儿童中,可能表述不如成人清晰,会表现为下肢不愿活动、哭闹等;老年人可能本身对疼痛敏感性降低,但仍能感觉到肢体有异样的酸痛感。
皮肤温度升高:血栓部位的皮肤温度会高于周围正常皮肤温度,这是因为血栓形成后局部血液循环障碍,代谢产物堆积,导致局部产热增加。例如下肢深静脉血栓时,用手触摸患肢皮肤会感觉比健侧皮温高。
浅静脉扩张:为了代偿深静脉回流受阻,浅静脉会代偿性扩张。当下肢深静脉血栓时,可看到患肢浅静脉显露、增粗。
肺栓塞相关症状:若静脉血栓脱落形成肺栓塞,会出现突发的呼吸困难、胸痛、咯血等症状。呼吸困难是最常见的症状,可表现为呼吸急促;胸痛多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛;咯血一般量较少,颜色鲜红。肺栓塞是静脉血栓严重的并发症,危险性很高,无论是儿童、成年人还是老年人,一旦发生肺栓塞都可能在短时间内危及生命。例如儿童若发生罕见的静脉血栓导致肺栓塞,可能会迅速出现呼吸困难加重、面色发绀等严重表现;老年人本身心肺功能可能有所减退,肺栓塞发生后症状可能更易被误以为是心肺基础疾病发作而被延误诊治。
上肢静脉血栓症状:当上肢静脉发生血栓时,会出现上肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、浅静脉扩张等症状,常见于长期静脉输液、乳腺癌术后等情况。例如长期需要静脉输液的患者,若发生上肢静脉血栓,会发现输液侧上肢明显肿胀。



