静脉曲张有多种常见症状，腿部外观有蚯蚓状或条索状凸起、皮肤颜色改变；腿部有疼痛、酸胀感、瘙痒、水肿；还有皮肤营养性变化如溃疡等，部分患者可能并发静脉血栓形成。
蚯蚓状或条索状凸起：最典型的表现是腿部表面出现像蚯蚓一样迂曲、扩张的静脉，呈条索状或团块状凸起。这是因为静脉血管壁薄弱、瓣膜功能不全等原因，导致血液回流受阻，静脉血液淤积，使静脉扩张隆起。例如，长期站立工作的人群，如教师、售货员等，更容易出现这种腿部外观的改变。对于儿童来说，如果有先天性的静脉发育异常等情况，也可能出现类似表现，但相对较少见。
皮肤颜色改变：部分患者会出现皮肤颜色加深，如呈褐色、暗红色等。这是由于静脉淤血，局部血氧含量降低，导致皮肤色素沉着。随着病情进展，皮肤颜色可能会进一步加深，并且皮肤营养状况变差，可能出现皮肤变薄、脱屑等情况。在女性中，怀孕等特殊生理时期，由于体内激素变化和血流动力学改变，也可能增加静脉曲张发生皮肤颜色改变的风险。
腿部不适症状
疼痛、酸胀感：患者常感到腿部酸痛、沉重、胀痛等不适。一般在长时间站立或行走后症状加重，休息或抬高腿部后可缓解。这是因为静脉血液回流不畅，局部代谢产物堆积，刺激周围组织引起的。比如，一位长时间站立的办公室职员，下班后可能会感觉双腿酸胀难受，需要通过坐下休息并抬高腿部来缓解。对于老年人，随着年龄增长，血管弹性下降，静脉曲张导致的疼痛、酸胀感可能更为明显，且恢复相对较慢。
瘙痒：曲张的静脉区域皮肤可能会有瘙痒感。这是由于局部血液循环障碍，皮肤营养缺乏，神经末梢受到刺激所致。患者可能会不自觉地搔抓，但要注意避免抓破皮肤引起感染。儿童如果出现静脉曲张相关瘙痒，家长要格外关注，防止孩子过度搔抓损伤皮肤。
水肿：下肢水肿也是常见症状之一。由于静脉回流受阻，液体渗出到组织间隙引起水肿。水肿通常在下午或长时间站立后加重，早晨起床时可能较轻。例如，一位患有静脉曲张的中年女性，傍晚时双下肢水肿会比较明显，经过一夜休息后，早晨水肿有所减轻。对于妊娠期女性，由于子宫增大压迫下腔静脉，会进一步加重静脉回流障碍，更容易出现水肿情况。
其他可能症状
皮肤营养性变化：病情较久的患者可能出现皮肤溃疡，多见于小腿下1/3内侧，也就是“踝上区”。溃疡往往经久不愈，因为局部血液循环差，营养供应不足，不利于伤口愈合。此外，还可能出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着更严重等情况。对于有基础疾病如糖尿病的患者，出现静脉曲张相关皮肤溃疡时，愈合难度会更大，因为糖尿病本身会影响伤口愈合。老年人如果同时患有其他慢性疾病，如心血管疾病等，也会影响静脉曲张相关皮肤营养性变化的恢复。
静脉血栓形成迹象：部分静脉曲张患者可能并发静脉血栓，表现为局部静脉红肿、疼痛，触摸时可感觉到硬结，皮肤温度可能升高。如果出现这种情况，需要及时就医处理，因为静脉血栓有脱落导致肺栓塞等严重并发症的风险。在产后女性等特殊人群中，由于血液处于高凝状态，更容易发生静脉血栓相关并发症，所以对于这部分人群出现静脉曲张相关的红肿疼痛等症状要格外警惕。
