血管瘤的形成与多种因素相关，包括胚胎发育时期血管生成异常（如胚胎期基因突变或表达异常致血管内皮细胞异常增殖分化、血管生成因子失衡）、遗传因素（家族遗传倾向及基因多态性影响）、雌激素水平影响（对血管内皮细胞有直接作用且与血管瘤性别差异有关）以及其他因素（如胚胎发育时孕妇接触环境因素、婴儿出生时早产、低体重等情况）。
血管生成因子失衡：血管内皮生长因子（VEGF）在血管生成中起着关键作用。在血管瘤患者中，可能存在VEGF等血管生成因子的失衡。VEGF能够促进血管内皮细胞的增殖、迁移和血管形成。当体内VEGF等血管生成因子水平异常升高时，会刺激血管内皮细胞过度增殖，进而导致血管瘤的形成。例如，有研究表明，血管瘤组织中VEGF的表达水平明显高于正常组织，这提示VEGF可能在血管瘤的发生发展中起到重要作用。
遗传因素
家族遗传倾向：部分血管瘤患者存在家族遗传倾向。有研究发现，某些基因突变可能具有遗传性，这些基因突变可能增加个体患血管瘤的风险。如果家族中有血管瘤患者，那么其他家族成员患血管瘤的概率可能会相对较高。例如，一些常染色体显性遗传相关的基因变异可能与血管瘤的发生有关，当携带这些致病基因时，个体在一定条件下就容易出现血管瘤病变。
基因多态性影响：基因多态性也可能与血管瘤的形成相关。不同个体的基因存在多态性差异，这些差异可能影响个体对血管瘤相关致病因素的易感性。例如，某些与血管生成、细胞增殖和凋亡调控相关基因的多态性，可能会使个体在面对环境等因素刺激时，更容易发生血管内皮细胞的异常增殖，从而导致血管瘤的形成。
雌激素水平影响
对血管内皮细胞的作用：雌激素可能对血管内皮细胞有直接的作用。研究发现，雌激素能够刺激血管内皮细胞的增殖和迁移。在女性群体中，尤其是在青春期、妊娠期等雌激素水平较高的时期，血管瘤的发生或发展可能会受到雌激素的影响。例如，妊娠期女性体内雌激素水平大幅升高，部分患者的血管瘤可能会迅速增大，这可能与雌激素刺激血管内皮细胞增殖有关。
与血管瘤性别差异的关联：血管瘤在女性中的发生率相对高于男性，这可能与雌激素水平的差异有关。女性体内雌激素水平相对较高，使得女性更容易受到雌激素对血管内皮细胞的影响，从而增加了血管瘤的发生风险。例如，婴幼儿血管瘤在女性婴儿中的发病率明显高于男性婴儿，推测可能与女性婴儿体内雌激素相关的因素有关。
其他因素
环境因素：在胚胎发育时期，如果孕妇暴露于某些环境因素中，可能会增加胎儿患血管瘤的风险。例如，孕妇在孕期接触某些化学物质，如某些工业污染物等，这些化学物质可能会干扰胚胎时期血管的正常发育过程，导致血管瘤的形成。另外，孕期的一些感染因素，如病毒感染等，也可能对胚胎血管发育产生不良影响，从而增加血管瘤发生的可能性。
婴儿出生时的因素：婴儿出生时的一些情况也可能与血管瘤的形成有关。例如，早产婴儿发生血管瘤的概率可能相对较高，这可能与早产婴儿的血管发育尚未完全成熟，更容易受到各种因素的干扰有关。此外，婴儿出生时的低体重等情况也可能是血管瘤形成的相关因素之一，低体重婴儿的身体各系统发育相对不完善，血管系统的发育也可能存在一定的缺陷，从而增加了血管瘤发生的风险。
