身上出现红色小血点常见于以下情况：一是血管痣，包括多见于成年人随年龄增长发病率增加的樱桃状血管痣，以及与体内雌激素水平升高有关的蜘蛛痣；二是紫癜，有血小板减少性紫癜（儿童与病毒感染等有关，成年人原因复杂）和过敏性紫癜（多见于儿童青少年，发病前常有上呼吸道感染等前驱症状，表现为双下肢对称性紫癜伴其他症状）；三是其他情况，如蚊虫叮咬（有蚊虫接触史，局部过敏反应伴瘙痒）和皮肤损伤后小出血点（有明确外伤史）。
一、血管痣
1.樱桃状血管痣
这是最常见的情况，多见于成年人，随年龄增长发病率增加。其发生机制可能与血管老化有关。表现为圆形或卵圆形的小红点，直径一般1-5毫米，压之不褪色，可稍微高出皮肤表面，数目可随年龄增多。一般没有不适症状，对健康通常没有影响，不需要特殊治疗，如果觉得影响美观可以考虑激光等治疗方式。在老年人中较为常见，随着年龄增长，皮肤血管逐渐出现退行性变化，导致樱桃状血管痣的形成。
2.蜘蛛痣
蜘蛛痣的中心是一个小红点，周围有放射状的小血管分支，形似蜘蛛。它的发生与体内雌激素水平升高有关。常见于孕妇、肝病患者等。孕妇出现蜘蛛痣可能与孕期体内雌激素变化有关，一般在分娩后可能会自行消退；肝病患者如肝硬化等，由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致雌激素水平升高，从而出现蜘蛛痣。如果发现身上有蜘蛛痣，尤其是伴有肝功能异常等情况时，需要进一步检查肝脏情况。
二、紫癜
1.血小板减少性紫癜
血小板减少是导致紫癜的常见原因之一。特发性血小板减少性紫癜多见于儿童和成年人。儿童发病可能与病毒感染等有关，感染可能会导致机体产生针对血小板的抗体，破坏血小板，从而引起皮肤出现紫癜，表现为红色小血点，可伴有鼻出血、牙龈出血等症状。成年人血小板减少性紫癜的原因较为复杂，可能与自身免疫、药物、血液系统疾病等有关。对于儿童血小板减少性紫癜，需要密切观察血小板情况，病毒感染引起的可能具有自限性，但也需要及时就医评估病情；成年人则需要进一步排查病因，针对病因进行治疗。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，多见于儿童和青少年。发病前常有上呼吸道感染等前驱症状。其发生是由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成紫癜。表现为双下肢对称性的紫癜，可伴有腹痛、关节痛、血尿等症状。儿童在发病前可能有上呼吸道感染史，需要注意在生活中避免接触可能的过敏原，如某些食物、药物等。对于过敏性紫癜的儿童，要密切观察病情变化，尤其是腹痛、关节痛和血尿等情况，及时就医进行相应的治疗。
三、其他情况
1.蚊虫叮咬
如果近期有蚊虫较多的环境接触史，身上的红色小血点可能是蚊虫叮咬引起的。蚊虫叮咬后，其唾液注入人体，引起局部过敏反应，出现红色的小丘疹，可能伴有瘙痒等症状。儿童由于皮肤较为娇嫩，被蚊虫叮咬后更容易出现明显的反应，需要注意避免搔抓，防止感染，可以使用一些温和的止痒药物等进行处理。
2.皮肤损伤后小出血点
比如不小心擦伤、抓伤等，皮肤表面微小血管破裂出血，也会形成红色小血点。这种情况一般有明确的外伤史，儿童在玩耍过程中更容易出现这种情况，需要注意观察伤口情况，一般小的擦伤引起的小血点可以自行愈合，注意保持伤口清洁即可。
