静脉曲张有多种常见症状，腿部外观可见血管凸起、皮肤颜色改变；腿部有酸痛、胀痛、隐痛等疼痛，沉重感，下午或活动后明显，还可能出现脚踝、小腿等部位水肿；病情久者有皮肤瘙痒、脱屑、湿疹样改变甚至溃疡形成，少数患者会出现静脉血栓相关的局部红肿、疼痛、温度升高、有硬结等症状，不同年龄段和特殊时期人群表现有差异。
血管凸起：最典型的表现是腿部表面可见弯曲、扩张的静脉，像蚯蚓一样凸起于皮肤表面，常见于小腿部位，尤其是长时间站立或行走后更为明显。这是由于静脉瓣膜功能不全或静脉壁薄弱等原因，导致静脉血液回流受阻，静脉内压力升高，使静脉扩张隆起。不同年龄段的人群都可能出现，比如年轻人长期从事站立工作（如教师、服务员等），随着年龄增长，血管凸起的情况可能会逐渐加重。对于女性而言，孕期由于体内激素变化和血容量增加，也容易出现腿部静脉曲张血管凸起的情况。
皮肤颜色变化：患病部位皮肤可能出现色素沉着，颜色加深，呈褐色等。这是因为静脉血液淤积，局部血氧含量降低，引起皮肤营养代谢障碍所致。长期患病的患者可能会出现这种情况，年龄较大的患者相对更易发生，且随着病情进展，色素沉着可能会范围扩大。
腿部不适症状
疼痛：可表现为酸痛、胀痛或隐痛等。酸痛往往是由于腿部肌肉在静脉淤血状态下缺氧、代谢产物堆积引起；胀痛可能与静脉压力升高刺激周围神经有关；隐痛则相对较为持续。不同年龄阶段的人群对疼痛的感受和描述可能略有不同，年轻人可能对疼痛的敏感度相对较高，而老年人可能对疼痛的耐受性稍差。女性在孕期或更年期等特殊时期，身体激素和生理状态变化，可能会使疼痛感觉有所不同。一般在长时间站立或行走后疼痛会加重，休息后可缓解，但病情严重时休息时也可能有疼痛。
沉重感：患者常感觉腿部沉重，尤其是在下午或长时间活动后更为明显。这是因为静脉血液回流不畅，腿部血液淤积，导致腿部组织缺氧、代谢废物积聚，从而产生沉重的感觉。年龄较大的人群由于身体机能下降，静脉回流功能本身就可能减弱，所以更容易出现腿部沉重感；长期从事重体力劳动或长时间站立的人群，随着年龄增长，这种沉重感可能会逐渐加重。女性在孕期由于身体负担加重，也会加重腿部的沉重感。
水肿：部分患者会出现腿部水肿，尤其是脚踝和小腿部位。这是由于静脉回流受阻，血管内液体渗出到组织间隙引起。水肿程度可轻可重，轻者仅在脚踝部位有轻微肿胀，重者小腿甚至大腿都可能出现明显肿胀。不同年龄段的人群水肿表现可能不同，年轻人如果是由于长期站立等原因引起的静脉曲张，水肿可能在休息后有所减轻，但如果病情进展，水肿可能会持续存在；老年人由于静脉功能更差，水肿可能相对更难消退。女性在孕期由于循环系统变化，水肿情况可能更为常见和明显。
其他症状
皮肤营养性改变：病情较久者可能出现皮肤瘙痒、脱屑、湿疹样改变甚至溃疡形成。皮肤瘙痒是因为局部血液循环障碍，皮肤营养不良，神经末梢受到刺激引起；脱屑是由于皮肤干燥、代谢异常导致；湿疹样改变是皮肤对慢性淤血的一种炎症反应；而溃疡形成则是比较严重的情况，多发生在小腿下1/3内侧，因为该部位组织营养较差，一旦静脉淤血严重，就容易发生溃疡，且溃疡不易愈合。老年人由于皮肤本身的修复能力下降，发生溃疡后愈合更困难；糖尿病患者如果合并静脉曲张，发生溃疡的风险更高且更难愈合，因为糖尿病本身会影响伤口愈合。女性如果患有静脉曲张且同时有糖尿病等基础疾病，需要更加注意皮肤的护理和病情监测。
静脉血栓形成相关症状：少数患者可能出现静脉血栓，表现为局部红肿、疼痛，皮肤温度升高，触摸时可感觉到硬结等。如果发生静脉血栓，需要及时就医处理，否则可能会引起更严重的并发症，如肺栓塞等。不同年龄段的人群静脉血栓形成的风险不同，老年人血液处于高凝状态，更容易发生静脉血栓；年轻人如果静脉曲张病情较重，也可能出现静脉血栓。女性在产后等特殊时期，由于血液高凝状态，也可能增加静脉血栓形成的风险。
