下肢循环不好会有多种症状，皮肤表现有颜色改变（如苍白、发绀）、温度变化（发凉）、皮肤干燥脱屑；感觉异常包括麻木、疼痛（间歇性跛行、静息痛）；肢体外观有肌肉萎缩、静脉曲张；还可能出现溃疡形成，不同人群因自身特点在这些症状上有不同表现及影响，如儿童、老年人、孕妇、肥胖者、糖尿病患者等情况各有差异。
颜色改变：早期可能出现下肢皮肤颜色异常，如苍白，这是因为血液循环不良导致皮肤供血减少，皮肤得不到充足血液供应时会呈现苍白外观；也可能出现发绀，即皮肤呈青紫色，是由于血液中缺氧，还原血红蛋白增多所致。对于不同年龄人群，儿童若出现下肢循环不好，皮肤颜色改变可能更易被家长忽视，因为儿童表达能力有限，需要家长密切观察其下肢皮肤状态；老年人由于本身皮肤弹性等改变，颜色改变可能更不明显，但仍需关注。长期吸烟的人群，本身血管可能因烟雾中的有害物质受损，更容易出现下肢循环不好的皮肤颜色改变情况。
温度变化：下肢会有发凉的感觉，触摸时温度低于正常肢体。这是因为血液循环不好，输送到下肢的热量减少。在生活方式方面，久坐久站的人群，如办公室职员长时间坐着工作，下肢血液循环本就相对不畅，若本身有循环不好问题，发凉症状可能更明显；对于患有糖尿病等基础疾病的人群，下肢循环不好导致的发凉可能是疾病进展的表现，需要特别关注，因为糖尿病患者下肢血管病变风险较高。
皮肤干燥、脱屑：由于下肢皮肤营养供应不足，会出现皮肤干燥、脱屑现象。老年人皮肤本身就相对干燥，若合并下肢循环不好，这种情况会更严重。而患有银屑病等皮肤疾病的人群，同时存在下肢循环不好时，皮肤状态会进一步恶化，因为皮肤的营养代谢依赖良好的血液循环，循环不好会影响皮肤正常代谢功能。
感觉异常
麻木：下肢常出现麻木感，可能是间歇性的，也可能是持续性的。对于孕妇，在妊娠中晚期，由于子宫增大压迫下腔静脉等血管，容易出现下肢循环不好导致的麻木，这是因为孕期特殊的生理变化影响了下肢血液循环；对于患有腰椎间盘突出症的人群，同时可能存在下肢循环不好，神经受压加上循环问题会加重麻木症状，因为神经的营养供应也依赖良好的血液循环，循环不好会进一步影响神经功能。
疼痛：可表现为间歇性跛行，即行走一段距离后，下肢出现疼痛、酸胀等不适，休息后可缓解，继续行走又会复发。这是由于下肢肌肉在运动时需要更多血液供应，循环不好无法满足需求而产生疼痛。老年人由于下肢血管弹性下降等原因，更容易出现间歇性跛行；肥胖人群因为体重较大，下肢负担重，也容易出现这种因循环不好导致的间歇性跛行情况，过重的体重加重了下肢血管的负担，影响血液循环。另外，还可能出现静息痛，即在休息时下肢也会出现疼痛，夜间可能更为明显，这提示下肢循环不好情况较为严重，已经影响到静息状态下的组织供血。
肢体外观改变
肌肉萎缩：长期下肢循环不好，会导致下肢肌肉得不到充足营养和正常的神经刺激，出现肌肉萎缩，表现为下肢肌肉变细、力量减弱。儿童若出现下肢循环不好导致肌肉萎缩，会影响其正常的生长发育和运动功能，因为儿童处于生长阶段，肌肉发育依赖良好的血液循环；老年人肌肉萎缩会进一步影响其行走等日常活动能力，降低生活质量，而且老年人本身恢复能力较差，肌肉萎缩后更难恢复。
静脉曲张：下肢循环不好可能导致静脉回流受阻，进而引发静脉曲张，表现为下肢静脉迂曲、扩张，像蚯蚓状。对于女性，尤其是长期站立工作的女性，如教师等，由于重力作用影响下肢静脉回流，更容易出现静脉曲张，同时也可能存在下肢循环不好的问题；妊娠期女性由于激素变化和子宫压迫等因素，也是静脉曲张的高发人群，同时循环不好可能加重静脉曲张的程度。
其他表现
溃疡形成：严重的下肢循环不好可能导致下肢溃疡，尤其是在足部等部位，因为足部承受压力且血液循环相对较差，一旦循环不好，组织修复能力下降，容易形成溃疡。糖尿病患者出现下肢循环不好时，足部溃疡是常见并发症之一，由于糖尿病神经病变和血管病变共同作用，溃疡不易愈合，且容易感染，需要特别重视。对于老年人，下肢循环不好导致溃疡后，愈合时间更长，护理难度更大，需要加强局部护理和改善循环等综合措施。
