血管瘤有多种常见症状，皮肤外观表现有颜色改变（如草莓状血管瘤呈鲜或紫红色斑块丘疹）和形状异常（如海绵状血管瘤是隆起不规则肿块、蔓状血管瘤呈蚯蚓状）；生长部位相关表现因部位不同而异，头颈部影响外观视力进食等，四肢影响活动功能，躯干有不适及影响日常心理等；不同类型血管瘤有特殊症状，草莓状血管瘤出生后1-2月出现迅速增大形似草莓，海绵状血管瘤是皮下肿块可压缩，蔓状血管瘤有明显血管、可摸到搏动闻及杂音；特殊人群中婴幼儿血管瘤高发且表现明显、生长消退有特殊性，儿童期血管瘤可能持续生长或消退不全，影响外观致心理问题及身体功能。
颜色改变：大多数血管瘤在皮肤表面可呈现出特殊颜色，比如草莓状血管瘤，通常表现为鲜红色或紫红色的斑块或丘疹，边界比较清晰。这是因为血管瘤内丰富的血管增生聚集，使得局部皮肤颜色异常。对于婴幼儿患者来说，这种颜色改变可能会随着年龄增长有一定变化趋势，比如部分草莓状血管瘤在出生后数周内可能颜色会逐渐加深、范围扩大。
形状异常：不同类型的血管瘤形状有所不同。海绵状血管瘤可表现为隆起的、边界不太清晰的肿块，形状不规则，可能会向周围组织浸润生长。而蔓状血管瘤则呈现出蜿蜒迂曲的蚯蚓状外观，有时能看到明显的血管迂曲团块。
生长部位相关表现
头颈部血管瘤：如果发生在头面部，可能会影响外观，比如眼睑部位的血管瘤可能会遮盖部分眼睑，影响视力发育，对于婴幼儿来说，可能会导致单侧眼睛不能正常睁开，影响视觉刺激的正常接收。如果是唇部血管瘤，可能会影响进食，导致婴幼儿吃奶困难，因为唇部肿胀可能会阻碍吸吮动作。
四肢血管瘤：发生在四肢的血管瘤，可能会影响肢体的活动功能。例如手部血管瘤，随着血管瘤的增大，可能会限制手指的正常屈伸活动，影响抓握等精细动作的发育。对于儿童患者，长期的活动受限可能会影响肢体的正常生长发育，导致两侧肢体出现不对称的情况。
躯干血管瘤：发生在躯干的血管瘤，如果是较大的海绵状血管瘤，可能会在体表形成较大的隆起，患者可能会感觉到局部的不适，比如胀痛等。而且由于位置在躯干，可能会影响穿着衣物等日常活动，对患者的心理和生活都会产生一定影响，尤其是对于年龄稍大能够感知外观变化的儿童来说，可能会产生自卑等心理问题。
不同类型血管瘤的特殊症状
草莓状血管瘤：一般在出生后1-2个月内出现，最初可能是一个或几个小红点，之后迅速增大，隆起于皮肤表面，质地柔软，形似草莓。在婴幼儿快速生长期，血管瘤增长速度较快，可能在数月内就会明显增大。
海绵状血管瘤：由众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团，表现为皮下隆起的肿块，皮肤颜色可正常或呈青紫色，肿块质地柔软，可压缩，体位改变时可能有体积变化。如果海绵状血管瘤发生在深部组织，比如肌肉内，可能早期症状不明显，随着病情进展，可能会出现局部疼痛、肿胀，影响相应组织器官的功能，对于儿童患者，可能会影响骨骼肌肉的正常发育。
蔓状血管瘤：由曲张、蜿蜒、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见明显的树枝状扩张的血管，温度较高，局部皮肤可摸到搏动，听诊可闻及血管杂音。蔓状血管瘤生长速度相对较快，对周围组织和器官的破坏较大，可能会导致受累部位出现畸形，比如肢体的增粗、变形等，严重影响患儿的外观和功能。
特殊人群血管瘤症状特点
婴幼儿血管瘤
婴幼儿时期是血管瘤高发阶段，由于婴幼儿皮肤薄嫩，血管瘤表现可能更为明显。而且婴幼儿自身对血管瘤引起的不适感知能力较差，但血管瘤的快速生长可能会对周围组织造成压迫。例如，眼部的婴幼儿血管瘤，如果生长迅速，可能在短时间内就会压迫眼球，影响视力发育，需要密切观察。同时，婴幼儿的血液循环特点可能使得血管瘤的血流动力学有所不同，导致其生长和消退的过程有一定特殊性。一般来说，大部分婴幼儿血管瘤在出生后1年内快速增殖，1-5岁进入消退期，消退过程可能持续数年甚至数十年，但不同患儿消退情况差异较大。
儿童血管瘤
儿童期的血管瘤如果没有在婴幼儿期得到有效控制，可能会出现持续生长或消退不完全的情况。此时儿童开始有一定的自我感知和表达能力，可能会因为血管瘤影响外观而产生心理问题，比如自卑、不愿意参与社交活动等。而且儿童处于生长发育阶段，血管瘤对身体功能的影响可能会更明显地体现出来，例如发生在关节部位的血管瘤，可能会影响关节的正常活动，进而影响儿童的运动发育和骨骼肌肉的正常生长，导致肢体长短不一、关节活动受限等问题。
