下肢静脉血栓治疗以抗凝、溶栓为主，辅以机械干预。抗凝药物如华法林、新型口服抗凝药可预防血栓进展；溶栓药物（如链激酶）适用于急性大面积血栓；机械取栓适用于严重病例。特殊人群需注意出血风险，如孕妇慎用华法林，老年人需监测肾功能调整药物。
抗凝治疗：
适用范围：多数患者需长期抗凝，通常6~12个月，部分高危人群需终身治疗。
药物选择：华法林需定期监测INR，新型口服抗凝药（如达比加群）安全性较高。
溶栓治疗：
时间窗：发病48小时内效果最佳，超过2周可能增加出血风险。
禁忌人群：近期手术、严重高血压或活动性出血者禁用。
机械干预：
适应症：急性髂股静脉血栓伴严重症状或抗凝禁忌者。
方式：导管溶栓、机械取栓或滤网植入，需由血管介入团队评估。
特殊人群管理：
孕妇：首选低分子肝素，避免华法林致畸风险。
老年人：需调整药物剂量，监测肝肾功能及出血倾向。
儿童：需严格按体重计算剂量，优先非药物干预如气压治疗。
预防复发：
生活方式：避免久坐久站，适当运动促进静脉回流。
药物预防：高风险患者术后可预防性使用低分子肝素。
