肚子长蛔虫的症状因虫体数量、寄生部位及个体差异有所不同，轻度感染可能无明显症状，重度感染或并发症时可出现多种表现。
1.消化道症状：常见腹痛，多位于脐周，呈间歇性隐痛或阵发性绞痛，与虫体活动相关；部分患者有食欲异常，如食欲亢进或异食癖（如嗜食泥土、纸张等）；还可能出现恶心、呕吐，呕吐物中偶见蛔虫。
2.全身症状：感染初期或虫体移行时可能出现低热（37.5~38℃），持续数天至1周；长期感染可致营养不良、生长发育迟缓，尤其儿童表现明显，如体重不增、贫血、乏力等。
3.过敏反应：部分患者因虫体分泌物或死亡虫体释放抗原，出现荨麻疹、哮喘、过敏性紫癜等过敏症状，严重时可诱发过敏性休克。
4.并发症表现：蛔虫钻入胆道可引发胆道蛔虫症，表现为突发右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐，甚至黄疸；钻入阑尾可致急性阑尾炎，出现右下腹剧痛、发热等；虫体堵塞肠道可引起肠梗阻，表现为腹胀、停止排便排气、剧烈腹痛。
特殊人群注意事项：儿童感染后症状更明显，需定期驱虫；孕妇感染可能影响胎儿发育，应及时就医；免疫力低下者感染后并发症风险高，需尽早干预。
