治疗伤寒和副伤寒的首选药物是喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）、头孢菌素类（如头孢曲松）或氯霉素（需严格评估风险）。
1.喹诺酮类药物
作为首选，该类药物通过抑制细菌DNA合成发挥作用，对伤寒沙门菌等革兰阴性菌抗菌活性强，临床疗效明确。适用于多数患者，尤其对成人、青少年及无禁忌证的患者安全有效。
2.头孢菌素类
头孢曲松等第三代头孢菌素对伤寒杆菌作用稳定，半衰期长，安全性高。适用于喹诺酮类耐药或过敏者，或孕妇、哺乳期女性等特殊人群。
3.氯霉素
曾为传统首选，但因可能引发再生障碍性贫血等严重不良反应，目前仅在耐药菌株或严重过敏时谨慎使用。需严格遵医嘱，用药期间监测血常规。
特殊人群注意事项
儿童：喹诺酮类可能影响骨骼发育，18岁以下慎用；头孢类需按体重调整剂量。
孕妇/哺乳期：首选头孢曲松，避免喹诺酮类和氯霉素。
老年人：需评估肝肾功能，优先选择头孢类或调整剂量。
非药物干预
发热期以物理降温为主，鼓励饮水；恢复期补充营养，避免辛辣刺激。需隔离治疗，直至症状消失且连续两次粪便培养阴性。
