慢性支气管扩张的症状主要表现为持续或反复的咳嗽、咳大量脓痰（尤其晨起或体位变动时明显）、痰中带血或咯血，部分患者伴随胸闷、气短、呼吸困难，活动耐力下降，长期可出现体重下降、杵状指（趾）等。
慢性咳嗽与咳痰：多数患者表现为慢性持续性咳嗽，尤其晨起或夜间明显，伴随大量黄绿色或脓性痰液，痰液静置后可分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织），合并感染时痰量显著增加，每日可达数百毫升。
咯血：约50%患者出现咯血，程度不等，从痰中带血到大量咯血，严重时可危及生命，需紧急处理。
呼吸困难与胸闷：因气道阻塞、感染或肺功能下降，患者常感胸闷、气短，活动后加重，严重者静息时也有呼吸困难，部分患者伴随喘息。
全身症状：长期反复感染可导致体重下降、乏力、食欲减退，儿童患者可出现生长发育迟缓，老年患者易合并营养不良、贫血等并发症。
特殊人群注意事项：老年患者感染风险高，需定期监测肺功能；儿童患者需特别关注生长发育，避免长期感染影响骨骼发育；孕妇患者需在医生指导下控制感染，避免药物对胎儿影响；合并糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染加重。
