肾综合征出血热典型症状分五期：发热期（38-40℃）伴头痛腰痛、三红征；低血压休克期（热退后血压骤降）；少尿期（24小时尿量<400ml）；多尿期（尿量>2000ml）；恢复期（症状渐消，肾功能逐步恢复）。
发热期：起病急，发热3-7天，头痛、腰痛、眼眶痛明显，颜面、颈部、胸部充血发红（三红），软腭、腋下可见针尖样出血点，血小板下降。
低血压休克期：多在热退后1-3天出现，血压骤降（收缩压<90mmHg），四肢湿冷、烦躁或意识模糊，尿量减少，此期需紧急扩容纠正休克。
少尿期：持续2-5天，尿量显著减少（<400ml/日），恶心呕吐、腹胀、胸闷，血肌酐升高，电解质紊乱（高钾血症常见），需利尿或透析治疗。
多尿期：尿量突然增多（>2000ml/日），早期仍有高钾风险，后期易脱水低钾，需监测尿量并补充水分。
恢复期：症状渐消，尿量恢复正常，体力需1-3个月恢复，部分患者遗留高血压或肾功能异常，需定期复查。
特殊人群提示：老年患者症状不典型，易并发心脑血管意外；儿童病情进展快，需警惕高热惊厥；孕妇可能导致流产，需尽早干预。
