支气管扩张症（支扩）合并感染时，典型症状包括持续咳嗽、大量脓痰（24小时痰量可达100ml以上）、反复咯血、发热及呼吸困难。症状持续时间通常超过2周，且可能伴随体重下降、乏力等全身表现。
一、慢性感染期症状：长期咳嗽伴大量黄绿色脓痰，痰液静置后分层（上层泡沫、中层黏液、下层坏死组织），每日排痰量波动大，易因体位变化诱发咳嗽加重。
二、急性感染发作症状：短期内症状明显加重，脓痰量骤增，痰液呈脓性或带血，可伴高热（38.5℃以上）、胸痛、呼吸困难，部分患者出现杵状指（趾）。
三、特殊人群症状差异：儿童患者可能以反复肺炎、生长发育迟缓为主要表现，成人女性因月经周期可能加重呼吸道症状，老年患者感染症状易被基础疾病掩盖，需警惕隐匿性感染。
四、咯血表现：约50%患者出现咯血，咯血量从痰中带血到大量咯血（单次＞100ml），需紧急处理，老年患者因血管弹性差，咯血风险更高。
五、治疗原则：以抗感染为主，优先选择覆盖铜绿假单胞菌的广谱抗生素，如怀疑厌氧菌感染可加用甲硝唑；稳定期需长期进行体位引流、呼吸训练，避免吸烟及空气污染暴露。
