发现心脏增大需根据病因治疗，如高血压性心脏病需控制血压，扩张型心肌病需改善心功能，先天性心脏病需手术矫正，治疗周期通常需数月至数年。
高血压性心脏病导致的心脏增大：需长期规律监测血压，控制在140/90mmHg以下，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或钙通道阻滞剂等药物，同时低盐饮食、规律运动，老年患者需注意药物相互作用。
扩张型心肌病引发的心脏增大：早期以β受体阻滞剂、利尿剂为主，避免剧烈运动，定期复查心功能；晚期可能需心脏再同步化治疗或心脏移植，终末期患者需严格限水限钠，避免感染。
先天性心脏病导致的心脏增大：如房间隔缺损、室间隔缺损，需手术修复，婴幼儿应尽早干预，术后注意预防感染，青春期患者需评估残余心功能，避免重体力活动。
其他病因的心脏增大：如心肌炎、瓣膜病，需针对原发病治疗，如心肌炎需抗病毒或免疫调节，瓣膜病可能需手术置换，孕妇患者需密切监测心功能，终止妊娠需谨慎评估。
所有患者均需定期复查心脏超声、心电图，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累，特殊人群如糖尿病患者需严格控制血糖，肾功能不全者需监测电解质。
