结核病治疗以抗结核药物为主，需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，疗程通常6~12个月，部分重症或耐药病例需延长至18~24个月。
一、初治活动性肺结核
采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联药物联合治疗，疗程6~9个月，强化期2~3个月加用吡嗪酰胺，巩固期4~6个月以异烟肼和利福平为主。需定期监测肝肾功能，避免药物性肝损伤。
二、复治或耐药肺结核
根据药敏试验结果调整方案，常用二线药物如氟喹诺酮类、注射剂（阿米卡星等）联合治疗，疗程延长至18~24个月。需严格遵医嘱用药，避免自行停药导致耐药性加重。
三、特殊人群治疗
儿童患者需在医生指导下调整剂量，优先选择安全性高的药物，密切监测生长发育。老年患者需注意药物相互作用，尤其合并糖尿病、高血压等基础病时，需定期复查肝肾功能。孕妇需权衡药物对胎儿影响，哺乳期女性应暂停哺乳并咨询医生。
四、辅助治疗与康复
保证充足营养，增加蛋白质、维生素摄入，避免劳累。咳嗽、咯血时需保持呼吸道通畅，必要时吸氧。治疗期间定期复查胸片、痰菌培养，确保疗效并及时调整方案。
