脖子淋巴结核是由结核分枝杆菌感染颈部淋巴结引起的慢性感染性疾病，多见于免疫力低下人群，病程较长，需规范治疗。
一、感染途径与类型
主要经呼吸道吸入带菌飞沫或接触污染物品传播，也可由其他部位结核扩散而来。分为原发性（仅颈部淋巴结受累）和继发性（合并其他部位结核）两类。
二、典型症状表现
颈部单侧或双侧出现无痛性肿大淋巴结，质地较硬，可推动，随病情进展出现脓肿、破溃，伴低热、盗汗、乏力、体重下降等全身症状。
三、诊断与检查
通过结核菌素试验、淋巴结穿刺或活检、胸部影像学检查（如胸片）等确诊，需与淋巴瘤、转移性肿瘤等鉴别。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗，遵循早期、规律、全程、适量、联合原则，疗程通常12~18个月。必要时手术切除较大脓肿或病变淋巴结。
五、特殊人群注意事项
儿童需在医生指导下调整用药方案，孕妇及哺乳期女性需评估药物安全性，糖尿病患者需控制血糖以促进愈合，老年人需注意药物耐受性及肝肾功能监测。
六、预防措施
避免与活动性结核患者密切接触，注意个人卫生，增强免疫力，及时接种卡介苗（新生儿及密切接触者）。
