细菌感染需根据感染类型和部位选择药物,常见感染如呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染等,通常使用抗生素,如β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类)、大环内酯类、喹诺酮类等。

上呼吸道细菌感染:如细菌性咽炎、扁桃体炎,常用青霉素类(阿莫西林)或头孢菌素类(头孢呋辛),对青霉素过敏者可选用大环内酯类(阿奇霉素)。
下呼吸道细菌感染:如细菌性肺炎,首选头孢菌素类(头孢曲松)或喹诺酮类(左氧氟沙星),需根据感染严重程度和病原菌类型调整。
泌尿系统细菌感染:如尿路感染,常用喹诺酮类(环丙沙星)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)或β-内酰胺类(头孢克肟),孕妇需避免喹诺酮类和磺胺类。
皮肤软组织感染:如疖肿、蜂窝织炎,首选青霉素类(阿莫西林)或头孢菌素类(头孢克洛),合并厌氧菌感染时可加用甲硝唑。
特殊人群注意事项:儿童需避免使用喹诺酮类和氨基糖苷类,孕妇慎用四环素类和喹诺酮类;老年人及肝肾功能不全者需调整剂量,避免药物蓄积。
用药原则:抗生素需在医生指导下使用,避免滥用导致耐药性;非严重感染优先口服给药,严重感染需静脉输注,同时注意药物过敏史。