无症状肺结核是指肺部感染结核分枝杆菌后，无明显咳嗽、发热等典型症状，但可能通过影像学或病原学检查发现的结核感染状态。多数患者处于潜伏感染阶段，少数可能进展为活动性肺结核。
一、感染来源与传播风险
主要通过呼吸道飞沫传播，与活动性肺结核患者密切接触是重要诱因。免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用激素者）感染风险更高。
二、诊断与筛查
需结合胸部影像学检查（如胸片、CT）及结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等免疫学检测。高危人群（如HIV感染者、老年人）建议定期筛查。
三、治疗与管理
潜伏感染患者通常无需抗结核药物治疗，但需密切观察；活动性患者需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。治疗期间需定期复查肝肾功能及影像学变化。
四、特殊人群注意事项
儿童、孕妇等特殊人群需在医生指导下评估治疗风险；糖尿病患者需严格控制血糖以降低复发风险；老年人应加强营养支持，避免因营养不良加重病情。
五、预防措施
保持室内通风，避免与活动性肺结核患者密切接触；接种卡介苗可降低儿童感染风险；免疫力低下者建议减少前往人群密集场所。
