低分子量肝素钙是一种抗血栓药物,通过抑制凝血因子Xa和IIa活性,发挥抗血栓形成作用,主要用于预防和治疗血栓性疾病。
预防血栓形成
适用于骨科大手术(如髋关节置换术)、腹部手术等高风险人群,以及长期卧床、恶性肿瘤、心功能不全等血栓高危患者,可显著降低深静脉血栓(DVT)和肺栓塞(PE)发生率。
治疗血栓性疾病
用于急性深静脉血栓、肺栓塞、不稳定型心绞痛及心血管介入术后(如PCI)等血栓性疾病,通过抑制血栓扩展和新血栓形成发挥作用,需在医生指导下调整剂量。
特殊人群注意事项
孕妇需权衡利弊后使用;哺乳期女性用药期间应暂停哺乳;老年患者因代谢减慢需监测凝血功能;肾功能不全者需调整剂量并监测肾功能;有出血倾向、血小板减少者禁用。
其他临床应用
血液透析时可预防体外循环凝血,弥散性血管内凝血(DIC)治疗中作为辅助手段,需结合基础病综合管理。
不良反应与监测
常见注射部位瘀斑、轻微出血,罕见过敏反应及血小板减少症(HIT),长期使用者需定期监测血小板计数。用药期间若出现牙龈出血、血尿等异常出血,应立即就医。