钾低(血清钾<3.5mmol/L)常见症状包括肌肉无力、手脚麻木、心跳加快、腹胀便秘,严重时可致心律失常甚至呼吸肌麻痹。

肌肉系统症状:骨骼肌受累表现为肢体乏力,从下肢开始逐渐加重,可累及躯干,严重时无法站立或翻身;平滑肌受累致胃肠蠕动减慢,出现腹胀、恶心、便秘,甚至麻痹性肠梗阻。
心血管系统症状:心肌兴奋性增加,表现为心动过速(尤其房性早搏、室性早搏),严重时出现室颤等恶性心律失常;心电图可见ST段压低、T波低平或倒置、U波明显,QT间期延长。
神经精神症状:轻症有感觉异常(如手脚刺痛、蚁行感),重症可出现烦躁、意识模糊、昏迷,尤其老年患者合并基础疾病时风险更高。
特殊人群注意事项:婴幼儿因体液调节能力差,腹泻或呕吐后更易低钾,需及时补钾;老年人常因长期服用利尿剂、进食差导致低钾,需定期监测;糖尿病患者高血糖渗透性利尿也易致钾丢失,需结合血糖控制调整饮食。
干预原则:优先通过食物补钾(如香蕉、菠菜、土豆),药物补钾需在医生指导下进行,避免自行过量服用。持续低钾需排查病因(如肾小管酸中毒、内分泌疾病),及时就医明确诊断。