脑梗死常见并发症包括肺部感染、深静脉血栓、压疮、吞咽困难、认知功能障碍等。
一、肺部感染
脑梗死患者因吞咽功能障碍或卧床,易引发误吸,导致肺部感染,表现为发热、咳嗽、咳痰等症状。卧床期间需定期翻身拍背,保持呼吸道通畅,预防感染。
二、深静脉血栓
长期卧床使下肢静脉血流缓慢,易形成血栓,严重时血栓脱落可致肺栓塞。建议尽早进行肢体活动,必要时使用抗凝药物,同时监测凝血功能。
三、压疮
长期卧床导致局部皮肤受压,血液循环障碍,易出现压疮。需定期翻身,保持皮肤清洁干燥,使用气垫床等辅助装置,避免局部长期受压。
四、吞咽困难
脑梗死累及延髓或皮质脑干束,可导致吞咽功能障碍,引发呛咳、误吸。应尽早进行吞咽功能评估,必要时给予鼻饲营养,预防营养不良和肺部感染。
五、认知功能障碍
脑梗死可能导致记忆力下降、注意力不集中、执行功能障碍等。早期认知训练和康复治疗有助于改善症状,延缓病情进展。
六、特殊人群注意事项
老年患者因器官功能衰退,并发症风险更高,需加强护理;糖尿病患者易合并感染,需严格控制血糖;高血压患者需积极控制血压,预防再梗死。



