老年冠心病治疗以药物、生活方式干预及必要时介入/手术治疗为主，核心药物包括抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类及降压药。
一、基础药物治疗
抗血小板药物（如阿司匹林）可降低血栓风险；他汀类药物（如阿托伐他汀）调节血脂；β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率与血压；硝酸酯类（如硝酸甘油）缓解心绞痛；降压药（如ACEI/ARB）管理血压。
二、生活方式干预
低盐低脂饮食，控制体重，规律运动（如步行、太极拳），戒烟限酒，保持情绪稳定，定期监测血压、血糖、血脂。
三、特殊人群管理
合并糖尿病者需严格控糖；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；高龄患者优先选择安全药物，避免过度降压；心衰患者需调整利尿剂及β受体阻滞剂剂量。
四、定期复查与随访
每3~6个月复查心电图、血脂、肝肾功能，每年评估血管情况；出现胸痛加重、呼吸困难等症状及时就医。
五、手术与介入治疗
药物治疗无效或严重狭窄者，可考虑经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术，需由专科医生评估决定。
老年冠心病治疗需个体化，综合药物、生活方式及必要时手术干预，定期复查与专科随访是关键。
