输卵管造影（HSG）和通水（SSG）各有适用场景。HSG可明确输卵管形态及病变，检查时间约10-20分钟，适合怀疑输卵管堵塞或需评估形态的人群；SSG为动态检查，可初步判断通畅性，检查时间5-10分钟，适合初步筛查或轻微粘连评估。
一、输卵管造影（HSG）
HSG通过显影剂判断输卵管通畅性，准确率约80%-90%，可显示阻塞部位及子宫形态。检查后的当月需避免性生活及盆浴，以防感染；造影剂过敏者慎用碘造影剂，改用超声造影更安全。
二、输卵管通水（SSG）
SSG通过注射液体观察阻力和反流判断通畅性，对轻度粘连有一定疏通作用，费用较低。但无法明确堵塞部位，可能因压力过大引发输卵管痉挛，检查后建议避孕1-2个月。
三、适用人群选择
1.首次检查：优先HSG，可全面评估；
2.轻度粘连筛查：SSG为初步选择；
3.碘过敏或甲状腺功能异常：建议超声造影替代HSG。
四、特殊人群注意
备孕女性需在月经干净后3-7天检查，检查前需排除生殖道炎症；绝经后女性检查需评估卵巢功能，避免过度刺激。检查后若出现发热、腹痛或阴道大量出血，应及时就医。
