冠心病治疗以药物、介入或手术为主,需结合患者年龄、病史及生活方式制定方案。药物包括抗血小板、他汀类、β受体阻滞剂等;介入或手术适用于严重狭窄或急性缺血情况。

药物治疗:抗血小板药物(如阿司匹林)可预防血栓;他汀类药物调节血脂;β受体阻滞剂控制心率与血压;硝酸酯类缓解心绞痛症状。药物选择需根据患者合并症(如糖尿病、肾功能不全)调整。
介入及手术治疗:经皮冠状动脉介入治疗(PCI)通过支架扩张狭窄血管;冠状动脉旁路移植术(CABG)适用于多支血管病变或左主干病变患者。手术前需评估心功能及手术耐受性。
生活方式干预:低盐低脂饮食,控制体重,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒。糖尿病患者需严格控糖,高血压患者需监测血压并达标(<140/90 mmHg)。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕药物相互作用,优先选择长效制剂;合并肾功能不全者避免肾毒性药物;女性患者围绝经期需关注激素替代治疗对心血管的影响。
定期监测与随访:每3-6个月复查血脂、肝肾功能,每年评估心脏功能及血管病变进展。急性胸痛时立即就医,避免延误治疗。



