左心功能不全常见体征包括呼吸困难（尤其活动后或夜间阵发性）、肺部湿啰音、颈静脉充盈、下肢水肿、乏力、心率增快及奔马律。
一、呼吸困难
表现为活动耐力下降，日常活动后即感气短，严重时静息状态下也会气促，夜间可能因憋气被迫坐起，这与左心室射血能力减弱导致肺循环淤血有关。
二、肺部湿啰音
听诊时可闻及双肺底或全肺的湿性啰音，提示肺泡内有液体渗出，是左心功能不全导致肺淤血的典型体征。
三、颈静脉充盈与下肢水肿
体循环淤血导致静脉压升高，表现为颈静脉充盈或怒张，按压下肢（如胫骨前）可见凹陷性水肿，严重时可蔓延至全身。
四、心脏相关体征
心尖搏动移位或减弱，心率增快（超过100次/分钟），心音减弱，心尖部可闻及舒张早期奔马律，提示心室舒张功能受损。
五、全身症状
患者常感乏力、头晕、食欲下降，长期可出现体重变化（因钠水潴留或营养不良），老年患者可能因症状不典型易被忽视。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，需警惕沉默性心衰；儿童若出现不明原因气促、喂养困难，应及时排查先天性心脏病等病因；孕妇因血容量增加，需结合病史和超声检查综合判断。
