伤寒病症状主要表现为持续发热（38.5℃以上，持续1周以上）、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大及白细胞减少，典型病程分四期：初期（第1周）发热渐升，极期（第2-3周）高热稽留，缓解期（第4周）体温下降，恢复期（第5周后）症状消退。
持续高热期：体温多呈稽留热型（39-40℃），持续10-14天，抗生素治疗可缩短热程。老年患者发热可能不典型，婴幼儿易并发肺炎、脱水。
消化道症状：食欲不振、腹胀、便秘或腹泻（多见于极期），右下腹轻压痛，需与阑尾炎鉴别。孕妇患者腹泻可能诱发流产，需加强补液。
神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、听力减退，严重者出现谵妄、抽搐，儿童患者易并发中毒性脑病。
皮疹与循环异常：玫瑰疹多见于胸腹部（10-20个不等），压之褪色，极期出现相对缓脉（脉搏增速与体温升高不平行），合并心肌炎时出现心律失常。
特殊人群注意：儿童患者症状较轻但易并发肠出血；老年患者易发生肠穿孔（穿孔率约3-5%）；糖尿病患者感染后血糖波动大，需密切监测。
伤寒病需通过血培养、肥达试验确诊，治疗首选喹诺酮类或头孢类抗生素，需在医生指导下规范用药。
