猩红热典型症状包括发热（通常24-48小时内出现）、咽峡炎（咽部红肿、疼痛、脓性分泌物）、全身弥漫性鲜红色皮疹（出疹后1-2天达高峰，2-3天消退），以及草莓舌（舌面红肿、苔白，后期呈杨梅状）。
发热表现
发热多为突然起病，体温迅速升至38-40℃，部分患者伴寒战，持续3-7天，抗生素治疗可缩短热程。
咽峡炎特征
咽部及扁桃体红肿明显，表面覆盖灰白色或黄色脓性分泌物，易拭去，拭去后黏膜易出血。咽痛剧烈，吞咽时加重，部分患儿可因疼痛拒食。
皮疹特点
皮疹始于耳后、颈部及上胸部，24小时内蔓延至全身，为弥漫性针尖大小充血性红疹，压之褪色，伴有痒感。腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤褶皱处皮疹密集，形成帕氏线（线状出血点）。面部潮红但口唇周围苍白，形成口周苍白圈。
特殊体征
草莓舌表现为舌面红肿，舌乳头凸起呈红色；恢复期舌面脱屑，呈糠麸状。少数患者可出现颈部淋巴结肿大、扁桃体肿大等。
特殊人群注意事项
儿童（尤其5-15岁）为易感人群，需注意隔离治疗，避免传染。孕妇、老年人及免疫力低下者感染后易出现并发症（如风湿热、肾小球肾炎），需及时就医。
